大b，1期，53基因变异，大家用的什么方案

yyyfyu · 发表于 2024-4-18 20:59:08

颈部淋巴结肿大切除，petct结果正常，只有53变异问题，大家有懂得吗

跑如人生 · 发表于 4 天前

RCHOP加地西他滨是上海瑞金医院的临床实验，初步看对初治CR有一定效果，瑞金医院有发过这个治疗方案的文章报告，但这个方案治疗时间不够长，对于五年生存率有无改善还需要时间来验证。
低危弥漫大B的治愈率90%，这个数据已经很多年有不同统计口径证明过的，这个统计是不区分有无53突变等细分不良因素，所以低危的治愈率高的可参考优先级高。
53突变如果后期万一初治效果不好或复发，需要cart，移植不受益没用。
53突变的类型也不同，应该是有些突变很不好，有些突变影响不那么大，好像现在医学上也没掌握很好，感觉还在探索和进一步了解。
所以也不用谈53突变就色变，该治治。它只是一个可能的预后不良，淋巴瘤的异质性导致预后良好，不良因素都很多，互相影响，医学也不能解释非常清楚。吃好睡好休息好其实也是最好预后良好的因素，先要相信自己，才可能战胜疾病。

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重庆患者 · 发表于 2024-4-18 21:06:50

坐的基因检测吗

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Gy. · 发表于 2024-4-18 21:07:34

53主治医生让没让你做自体移植？

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跑如人生 · 发表于 2024-4-18 21:10:00

RCHOP六次即可，一期低危的53突变不用太担心。一期低危治愈率有90%

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yyyfyu · 发表于 2024-4-18 21:12:10

跑如人生发表于 2024-04-18 21:10
RCHOP六次即可，一期低危的53突变不用太担心。一期低危治愈率有90%

就是这个基因弄的提心吊胆的。谢啦

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yyyfyu · 发表于 2024-4-18 21:31:58

重庆患者发表于 2024-04-18 21:06
坐的基因检测吗

是的

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yyyfyu · 发表于 2024-4-18 21:32:30

Gy. 发表于 2024-04-18 21:07
53主治医生让没让你做自体移植？

没有

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山东青岛-Tom · 发表于 2024-4-18 21:32:45

现在地西他滨+rchop针对tp53有研究

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yyyfyu · 发表于 2024-4-18 21:34:14

山东青岛-Tom 发表于 2024-04-18 21:32
现在地西他滨+rchop针对tp53有研究

嗯嗯，主任也是想用这个方案

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山东青岛-Tom · 发表于 2024-4-18 21:34:51

yyyfyu 发表于 2024-04-18 21:34
嗯嗯，主任也是想用这个方案

用用看看

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5623ll · 发表于 2024-4-18 21:47:10

山东青岛-Tom 发表于 2024-04-18 21:34
用用看看

地西对于75的老人是不是不大适合了？

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山东青岛-Tom · 发表于 2024-4-18 21:52:08

5623ll 发表于 2024-04-18 21:47
地西对于75的老人是不是不大适合了？

我觉得也可以尝试，适当减量

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yyyfyu · 发表于 2024-4-19 06:46:51

5623ll 发表于 2024-04-18 21:47
地西对于75的老人是不是不大适合了？

可以一试

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岁月静好11111 · 发表于 2024-4-22 06:59:48

跑如人生发表于 2024-04-18 21:10
RCHOP六次即可，一期低危的53突变不用太担心。一期低危治愈率有90%

Tp53百分之95，唉，

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1769541943 · 发表于 4 天前

跑如人生发表于 2024-04-18 21:10
RCHOP六次即可，一期低危的53突变不用太担心。一期低危治愈率有90%

真的吗，

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yyyfyu · 发表于 3 天前

跑如人生发表于 2024-05-02 23:48
RCHOP加地西他滨是上海瑞金医院的临床实验，初步看对初治CR有一定效果，瑞金医院有发过这个治疗方案的文章报告，但这个方案治疗时间不够长，对于五年生存率有无改善还需要时间来验证。
低危弥漫大B的治愈率90%，这个数据已经很多年有不同统计口径证明过的，这个统计是不区分有无53突变等细分不良因素，所以低危的治愈率高的可参考优先级高。
53突变如果后期万一初治效果不好或复发，需要cart，移植不受益没用。
53突变的类型也不同，应该是有些突变很不好，有些突变影响不那么大，好像现在医学上也没掌握很好，感觉还在探索和进一步了解。
所以也不用谈53突变就色变，该治治。它只是一个可能的预后不良，淋巴瘤的异质性导致预后良好，不良因素都很多，互相影响，医学也不能解释非常清楚。吃好睡好休息好其实也是最好预后良好的因素，先要相信自己，才可能战胜疾病。

感谢

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1769541943 · 发表于昨天 15:41

跑如人生发表于 2024-05-02 23:48
RCHOP加地西他滨是上海瑞金医院的临床实验，初步看对初治CR有一定效果，瑞金医院有发过这个治疗方案的文章报告，但这个方案治疗时间不够长，对于五年生存率有无改善还需要时间来验证。
低危弥漫大B的治愈率90%，这个数据已经很多年有不同统计口径证明过的，这个统计是不区分有无53突变等细分不良因素，所以低危的治愈率高的可参考优先级高。
53突变如果后期万一初治效果不好或复发，需要cart，移植不受益没用。
53突变的类型也不同，应该是有些突变很不好，有些突变影响不那么大，好像现在医学上也没掌握很好，感觉还在探索和进一步了解。
所以也不用谈53突变就色变，该治治。它只是一个可能的预后不良，淋巴瘤的异质性导致预后良好，不良因素都很多，互相影响，医学也不能解释非常清楚。吃好睡好休息好其实也是最好预后良好的因素，先要相信自己，才可能战胜疾病。

看到你说，有点突变影响不大，指的是那一类？

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大b，1期，53基因变异，大家用的什么方案

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