会诊病理说有双表达，rchop的方案是否需要更改

微笑继续

首疗按照rchop，现在病理上的双表达需要进行方案更改吗？求指导@橙色雨丝

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橙色雨丝

原发睾丸大B？病灶切除，有条件就POLA-R-CHP，没条件就R-CHOP，然后对侧放疗，鞘注预防要做，瑞金可能会在初治方案中加入地西他滨，因为有TP53突变。

微笑继续

谢谢您，是附睾囊肿发现的淋巴瘤。请问pola和常规化疗方案价格和治愈率上的差别大吗？不知道这个病理结果是不是预后不好

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2024一定会好

橙色雨丝 发表于 2024-04-17 16:47
原发睾丸大B？病灶切除，有条件就POLA-R-CHP，没条件就R-CHOP，然后对侧放疗，鞘注预防要做，瑞金可能会在初治方案中加入地西他滨，因为有TP53突变。

雨丝老师现在地西他滨的证据等级强点吗？我想加，但我们主治不给加

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tongyatman

瑞金是不是对双表达会加西达本胺？？？ 我家也双表达 目前就pola-r-chp

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常春藤2027

不是双打击

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常春藤2027

请问楼主fish和二代测序里的tp53结论不一样，信哪个？

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微笑继续

橙色雨丝 发表于 2024-04-17 16:47
原发睾丸大B？病灶切除，有条件就POLA-R-CHP，没条件就R-CHOP，然后对侧放疗，鞘注预防要做，瑞金可能会在初治方案中加入地西他滨，因为有TP53突变。

我们医生回复的，原方案不变

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微笑继续

常春藤2027 发表于 2024-04-17 18:50
请问楼主fish和二代测序里的tp53结论不一样，信哪个？

我们回复的原方案不变，应该是按照fish的吧

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常春藤2027

微笑继续 发表于 2024-04-17 23:03
我们回复的原方案不变，应该是按照fish的吧

起码中枢预防

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橙色雨丝

2024一定会好 发表于 2024-4-17 17:33
雨丝老师现在地西他滨的证据等级强点吗？我想加，但我们主治不给加

理论依据不足，临床证据也不充分，只适合于在临床试验中尝试。