双打击+tp53突变

顏yylalala

最害怕的双打还是确诊了
第二次治疗前，主治主任看了我们的基因检测亚型显示是EZB，她有点疑惑因为只有bcl2显示重排并没有EZH2的基因突变，就让我再去病理科加做fish，并且第二次的方案定为rchop+阿扎胞苷（连续五天的皮下注射），说是针对tp53突变。（4.7第二次治疗出院，4.9报告显示cmyc阳性，4.12报告显示bcl2阳性）
另外，第一次标准治疗后，右侧腹股沟包块由3.7×1.2缩小为3.0×0.6；左侧腹股沟包块由1.5×0.5缩小为1.4×0.3。不知道是否算有效的？
刷了好几个小时的之家关于双打击、tp53突变的，真的很焦虑，目前我爱人自己还不知道。
我想知道这个情况预后是不是很差，有同类型的病友可以分享一下治疗方案吗？我爱人32岁，身体素质还可以，分期定为IIA期。在浙一治疗，如果后期必须移植或者car t，不知道够权威和成熟吗？
@橙色雨丝  @洪飞 诚邀大神们评论赐教，万分感谢

来自苹果APP客户端

橙色雨丝

NGS只发现了Bcl-2重排，但是FISH 最终确认还有Myc重排？看起来FISH仍然应该是排除双重打击的金标准，NGS不太靠谱，技术标准不统一，水平参差不齐。目前国内外对双重打击淋巴瘤用的基本上都是DA-EPOCH-R方案，同时联合鞘注。

给它拿下

我家也在浙一

顏yylalala

给它拿下 发表于 2024-04-15 09:11
我家也在浙一

城站院吗

来自苹果APP客户端

顏yylalala

橙色雨丝 发表于 2024-04-15 08:34
NGS只发现了Bcl-2重排，但是FISH 最终确认还有Myc重排？看起来FISH仍然应该是排除双重打击的金标准，NGS不太靠谱，技术标准不统一，水平参差不齐。目前国内外对双重打击淋巴瘤用的基本上都是DA-EPOCH-R方案，同时联合鞘注。

是的，很疑惑。基因检测出来的时候还想着排除了双打，哎。雨丝我们这种情况，光化疗是不是不行啊

来自苹果APP客户端

给它拿下

顏yylalala 发表于 2024-4-15 11:41
城站院吗

是的

顏yylalala

给它拿下 发表于 2024-04-15 11:47
是的

是什么分型啊

来自苹果APP客户端

给它拿下

顏yylalala 发表于 2024-4-15 11:49
是什么分型啊

也是二a期 gcb的大b 有53缺失，也是上了阿扎胞苷。

顏yylalala

给它拿下 发表于 2024-04-15 11:57
也是二a期 gcb的大b 有53缺失，也是上了阿扎胞苷。

噢噢积极治疗！我们是俞主任看的

来自苹果APP客户端

橙色雨丝

顏yylalala 发表于 2024-4-15 11:45
是的，很疑惑。基因检测出来的时候还想着排除了双打，哎。雨丝我们这种情况，光化疗是不是不行啊 ...

这个无法预测。反正应该是用强化方案。

顏yylalala

橙色雨丝 发表于 2024-04-15 12:20
这个无法预测。反正应该是用强化方案。

好的谢谢雨丝

来自苹果APP客户端

陪爸爸打怪

跟我爸有80%相似了，我爸还有个tp53缺失，阳性

来自苹果APP客户端

顏yylalala

陪爸爸打怪 发表于 2024-04-15 13:27
跟我爸有80%相似了，我爸还有个tp53缺失，阳性

缺失和突变是一样吗，我也不懂，那你老爸现在在做什么治疗了，效果还好吗

来自苹果APP客户端

陪爸爸打怪

顏yylalala 发表于 2024-04-15 14:06
缺失和突变是一样吗，我也不懂，那你老爸现在在做什么治疗了，效果还好吗

缺失比单纯的突变更麻烦，我们一线化疗sd，二线化疗pr，目前已经回输了商卡快2个月了，还在待复查

来自苹果APP客户端

顏yylalala

陪爸爸打怪 发表于 2024-04-15 16:28
缺失比单纯的突变更麻烦，我们一线化疗sd，二线化疗pr，目前已经回输了商卡快2个月了，还在待复查

加油加油！一定都会有好结果的！

来自苹果APP客户端

1769541943

橙色雨丝 发表于 2024-04-15 08:34
NGS只发现了Bcl-2重排，但是FISH 最终确认还有Myc重排？看起来FISH仍然应该是排除双重打击的金标准，NGS不太靠谱，技术标准不统一，水平参差不齐。目前国内外对双重打击淋巴瘤用的基本上都是DA-EPOCH-R方案，同时联合鞘注。

双打击是看重排那组吗

来自苹果APP客户端