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Nkt四期没办法化疗要怎么办呀

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发表于 2024-4-10 16:55:21 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国山东枣庄
我妈妈3.14做的穿刺确诊nkt淋巴瘤
累计多个器官(眼睛 肾上腺 脑膜瘤等)
不确定有没有浸润骨髓
3.22做的第一次化疗,Pgemox方案
肝功不好没有用培门冬酶
化疗后感染发烧 骨髓抑制,白细胞最低降到0.72
3.28可能昏迷了一天
之后一直在稳定情况
目前白细胞 血小板正常,但是总蛋白 血红蛋白什么的
都偏低
有肺炎 感染鲍曼不动杆菌
消化道出血 不确定是不是淋巴瘤侵犯(之前pet 显示空肠肠壁局灶性增厚)
电解质紊乱
昨天开始发烧
今天血压降到了70+/40+ 手脚冰凉
用了去甲肾上腺素

我今天问了医生说还能继续治疗吗
医生说现在我妈妈的身体状态没有办法化疗
我们要怎么办呀

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发表于 2024-4-10 17:32:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
请主治发起多学科会诊吧,要解决的问题大概排个序,血象如不佳,病人发烧中,不要犹豫做大剂量激素冲击。而且结合消化道出血症状高度怀疑感噬血了,非常危重,认真对待。请主治医生救人为要。祝早日度过难关。
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发表于 2024-4-10 18:09:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
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发表于 2024-4-10 19:57:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
不行的话,送icu急救
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发表于 2024-4-10 20:27:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国云南
nk/t化疗不用门冬也不用 pd1 化疗几乎就没有意义,没遇上治疗这方面经验丰富的医生。
心若不动,风能奈何。
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发表于 2024-4-10 22:44:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
如果是噬血,先控制这个。比淋巴瘤可怕
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 楼主| 发表于 2024-4-11 07:09:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东
小雪❄️ 发表于 2024-04-10 17:32
请主治发起多学科会诊吧,要解决的问题大概排个序,血象如不佳,病人发烧中,不要犹豫做大剂量激素冲击。而且结合消化道出血症状高度怀疑感噬血了,非常危重,认真对待。请主治医生救人为要。祝早日度过难关。

问了医生,医生说不是嗜血,只是让我们继续观察情况
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 楼主| 发表于 2024-4-11 07:11:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东枣庄

这个要检查什么项目吗?还是查血呀?
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 楼主| 发表于 2024-4-11 07:15:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东枣庄
一片小树林 发表于 2024-04-10 20:27
nk/t化疗不用门冬也不用 pd1 化疗几乎就没有意义,没遇上治疗这方面经验丰富的医生。

我们只打了吉西他滨和奥沙利铂,pgemox方案不好吗
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发表于 2024-4-11 07:24:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
Yeah04 发表于 2024-04-11 07:15
我们只打了吉西他滨和奥沙利铂,pgemox方案不好吗

不是这个方安不好,而是这个方案的主要是门冬,其他的是辅助药物。相当于吃饭主要的大菜没上,只上了点小点心,解决不了问题。
心若不动,风能奈何。
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发表于 2024-4-11 08:21:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
是的,没有培门冬,是无意义的化疗。可以说浪费时间,钱。
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 楼主| 发表于 2024-4-11 10:39:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东
一片小树林 发表于 2024-04-11 07:24
不是这个方安不好,而是这个方案的主要是门冬,其他的是辅助药物。相当于吃饭主要的大菜没上,只上了点小点心,解决不了问题。

好的谢谢
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发表于 2024-4-11 12:21:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Yeah04 发表于 2024-04-11 07:09
问了医生,医生说不是嗜血,只是让我们继续观察情况

那就好,一般看血三系(白红板),注意别再感染和出血了,这两项都有可能引发病人身体急转直下的变化。如果可以的话最好每天检测血常规生化,血压体温也要每天查两次。
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