求求大家帮忙看一下，祝大家都健健康康！谢谢

奇奇健健康康 · 发表于 2024-4-8 18:06:33

男性患者28岁，出现不明原因发热，现在还没查出原因，已经挂了10 11 12北京医院血液病的号，心里实在是太担心了，想心里先有点底，谢谢大家，祝大家都健健康康！

从3月20日开始发烧，最开始几天体温大概在38~39以上，后来服用消炎药，打过一些抗病毒针，体温变成了每日低烧，下午晚上在37.5左右，在3月23日查过甲状腺彩超，没有问题，仅有淋巴结节，医生说没事。后3月30号医院急诊查过甲流乙流新冠都不是，血常规显示白细胞低，单核细胞高，回家在诊所点抗病毒药物，依旧每日低烧。后于4月3日在哈尔滨医科大学附属第二医院感染科住院，系统检查，至今未查出原因。

住院后打的药物为更昔洛韦和喜炎平，注射第2~3天身体出现红疹，于是暂停喜炎平，现在有红疹印，最近两三天发现脖子出现肉眼可见的淋巴结，于是在4月7号拍彩超，有以下彩超结果

注射更昔洛韦早晚各一次

今天查血常规白细胞又低了，还增加好多其他箭头。（目前手里没有机打报告，抱歉，可能让大家看着不舒服）还查了乳酸脱氢酶300多，铁蛋白没超过范围但也二百多了，与前几天相比是上升的状态

结核今天还没出结果，医生建议做一下穿刺，我想直接活检，于是打算北京，可是北京检查流程会是怎样的，我挂了303，协和的血液，北肿的淋巴瘤科，能麻烦大家哪个告诉一下哪个比较好么，现在处于一团蒙的状态，谢谢大家！

来自苹果APP客户端

哄哄_1009 · 发表于 2024-4-8 19:30:45

北京协和医院感染内科刘正印!淋巴瘤确诊需要活检和免疫组化，不是你主观判断!

来自安卓APP客户端

每一天每一 · 发表于 2024-4-8 19:45:18

直接穿刺把

来自安卓APP客户端

泡茶茶壶 · 发表于 2024-4-8 19:46:07

当时我父亲也是不明原因发烧，感染，血液，风湿三科会诊，每一项都得排查，有炎症也会使淋巴肿大

来自安卓APP客户端

甘肃王小强 · 发表于 2024-4-8 19:46:14

查EB病毒

来自安卓APP客户端

陪老公战斗 · 发表于 2024-4-8 20:16:44

淋巴瘤科还是北京大学肿瘤医院吧

来自苹果APP客户端

奇奇健健康康 · 发表于 2024-4-8 20:47:27

甘肃王小强发表于 2024-04-08 19:46
查EB病毒

查了两次，都是阴性

来自苹果APP客户端

奇奇健健康康 · 发表于 2024-4-8 20:48:18

泡茶茶壶发表于 2024-04-08 19:46
当时我父亲也是不明原因发烧，感染，血液，风湿三科会诊，每一项都得排查，有炎症也会使淋巴肿大

现在在感染科已经查的差不多了，没发现什么问题，所以考虑其他原因，能请问最后在哪里查出来的么以及是什么病么

来自苹果APP客户端

奇奇健健康康 · 发表于 2024-4-8 20:51:43

每一天每一发表于 2024-04-08 19:45
直接穿刺把

身边有认识人穿刺没穿出来，最后还是在北京活检确诊的，怕这边不行所以打算去北京

来自苹果APP客户端

奇奇健健康康 · 发表于 2024-4-8 20:53:30

哄哄_1009 发表于 2024-04-08 19:30
北京协和医院感染内科刘正印!淋巴瘤确诊需要活检和免疫组化，不是你主观判断!

打算去北京去做，现在的三个医院的号是属于捡漏了，没有了解医生就挂了。感觉医生会建议活检，不知道我在一个医院做的检查其他会不会认，现在更多的是纠结的北京看病的问题，因为三个选择

来自苹果APP客户端

奇奇健健康康 · 发表于 2024-4-8 20:55:20

哄哄_1009 发表于 2024-04-08 19:30
北京协和医院感染内科刘正印!淋巴瘤确诊需要活检和免疫组化，不是你主观判断!

我挂了血液和感染，都是属于捡漏的号，两个时间离得太近了，可能只看一个，血液是冯俊老师，感染是刘昕超老师，我更应该倾向于看哪个呢

来自苹果APP客户端

泡茶茶壶 · 发表于 2024-4-8 21:18:33

奇奇健健康康发表于 2024-04-08 20:48
现在在感染科已经查的差不多了，没发现什么问题，所以考虑其他原因，能请问最后在哪里查出来的么以及是什么病么

做的不是很全，风湿类项目也不是很全，我父亲是嗜血查病因发现是大B细胞淋巴瘤，查了2次骨穿和pet才发现，2次骨穿结果相隔不到1个月就发展成大B，淋巴结回升2级，怀疑是是脾，但是因为嗜血脾大，没人敢活检，只能以骨穿为结果，当时我就记得医生说感染风湿血液都能引起发烧，每一项都得排除，现在好多感染都测不出来，就像新冠，以前都没有试剂和药，如果怀疑是淋巴就抓紧活检，抓紧时间，因为病毒可能在积累中，早发现早按住

来自安卓APP客户端

奇奇健健康康 · 发表于 2024-4-8 21:21:23

泡茶茶壶发表于 2024-04-08 21:18
做的不是很全，风湿类项目也不是很全，我父亲是嗜血查病因发现是大B细胞淋巴瘤，查了2次骨穿和pet才发现，2次骨穿结果相隔不到1个月就发展成大B，淋巴结回升2级，怀疑是是脾，但是因为嗜血脾大，没人敢活检，只能以骨穿为结果，当时我就记得医生说感染风湿血液都能引起发烧，每一项都得排除，现在好多感染都测不出来，就像新冠，以前都没有试剂和药，如果怀疑是淋巴就抓紧活检，抓紧时间，因为病毒可能在积累中，早发现早按住

对，就怕穿刺看不出来，现在打算去北京活检了，要当时是在哪里确诊看的呢，能问一下么

来自苹果APP客户端

每一天每一 · 发表于 2024-4-8 21:38:40

奇奇健健康康发表于 2024-04-08 20:51
身边有认识人穿刺没穿出来，最后还是在北京活检确诊的，怕这边不行所以打算去北京

北京上海。选一个

来自安卓APP客户端

黑狗屎 · 发表于 2024-4-10 18:07:38

不明原因发热，百分之70查不出来原因，你这淋巴结彩超不像有问题，感染科查不出来就试试风湿免疫科，或者血液科。

来自安卓APP客户端

求求大家帮忙看一下，祝大家都健健康康！谢谢

站长推荐 /1