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关于减量治疗的累积剂量问题

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发表于 2024-4-7 11:33:58 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国上海
看到张薇专家说过如果因年龄大前期打了miniCHOP,那么需要保证总累积剂量达到足量。
但这样的话,单次1/2的表柔比星用量不就意味着至少12次治疗才够吗?
临床上有没有这种做法?协和会这样治疗吗?@橙色雨丝 @山东青岛-Tom 求助老师们。

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发表于 2024-4-7 12:23:04 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
每一位患者都有自身的具体情况,不能一刀切。
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 楼主| 发表于 2024-4-7 15:54:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2024-04-07 12:23
每一位患者都有自身的具体情况,不能一刀切。

雨丝老师那表柔比星不敢用足量的话,换成脂质体能不能多用一点?这样会不会有收益?我看到nccn的指南里已经把脂质体放进去了。
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发表于 2024-4-7 16:22:56 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
2024一定会好 发表于 2024-4-7 15:54
雨丝老师那表柔比星不敢用足量的话,换成脂质体能不能多用一点?这样会不会有收益?我看到nccn的指南里已 ...

脂质体多柔比星一直都在,只不过国外很少有人用,80岁患者宁可用mini-CHOP,也不用脂质多柔比星替代多柔比星。
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 楼主| 发表于 2024-4-7 16:41:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2024-04-07 16:22
脂质体多柔比星一直都在,只不过国外很少有人用,80岁患者宁可用mini-CHOP,也不用脂质多柔比星替代多柔比星。

雨丝老师这有明确的原因吗?我看NCCN 24年的指南里确实提到了liposomal doxorubin(RCDOP)方案,用于心脏问题或超过80岁,在80岁的推荐栏里排在mini方案之前,是不是表示NCCN开始推荐脂质体了?
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发表于 2024-4-7 16:51:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我们医生要求做满八次, mini-CHP
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发表于 2024-4-7 17:38:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
2024一定会好 发表于 2024-04-07 16:41
雨丝老师这有明确的原因吗?我看NCCN 24年的指南里确实提到了liposomal doxorubin(RCDOP)方案,用于心脏问题或超过80岁,在80岁的推荐栏里排在mini方案之前,是不是表示NCCN开始推荐脂质体了?

一直都有,不存在刚开始这种事情,先后次序也不存在。
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 楼主| 发表于 2024-4-7 18:03:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
Fffffffffff 发表于 2024-04-07 16:51
我们医生要求做满八次, mini-CHP

你们是1/2还是2/3呀?
我们环磷酰胺2/3,表柔比星1/2。我感觉最关键的药太少了。
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发表于 2024-4-7 18:56:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
2024一定会好 发表于 2024-04-07 18:03
你们是1/2还是2/3呀?
我们环磷酰胺2/3,表柔比星1/2。我感觉最关键的药太少了。

比你们少,立幸20mg
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 楼主| 发表于 2024-4-7 19:26:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
Fffffffffff 发表于 2024-04-07 18:56
比你们少,立幸20mg

脂质体本来用量就少的,和我们应该算一个量的。
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发表于 2024-5-10 17:27:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
2024一定会好 发表于 2024-04-07 19:26
脂质体本来用量就少的,和我们应该算一个量的。

你们pola有说用几次吗? 我听说有六次的使用限制?
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 楼主| 发表于 2024-5-10 21:03:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
Fffffffffff 发表于 2024-05-10 17:27
你们pola有说用几次吗? 我听说有六次的使用限制?

6次,也不算限制,目前批准的疗法就是这样的
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