弥漫大B细胞胃淋巴瘤R-CHOP方案初次化疗交流贴

皮大地

  从初期以为的低分化胃癌经过进一步的免疫组化、基因检测确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤一期。正好在过年期间，再加上由于乙肝病毒数比较高，要先抗病毒乙肝治疗，经过两周治疗病毒数符合化疗标准了，所以在4月1号这一天在确诊了两个月以后终于开始接受治疗了。
   在中国医学院肿瘤医院医联体医院治疗，采用R-CHOP方案，不过由于担心胃出血，少用一种要泼尼松。第一天用的是利妥昔单抗，第二天长春新碱和环磷酰胺，第三天环磷酰胺，第四天一支多柔比星脂质体，第五天两支多柔比星脂质体，当然这期间每天都会有仿过敏的保护胃心脏肝的液体，今天这些药都已经用完，身体没有任何不适，主要症状就是睡觉多汗，而且入眠难。早上第一次小便颜色略深茶色，其他时间小便颜色正常，大便有些干燥但是还是每天一次，明天检查一下血项应该就出院了。
   所以在这里发帖和大家交流一下，一直担心化疗特别难受的情况还没有出现，一般什么时候开始难受呢，各位病友第一次治疗的症状以及用药情况交流一下，以便将来的病友借鉴

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forever}

皮大地 发表于 2024-04-07 08:21
听很多病友和大夫说，这个病应该足量治疗，当时你妈妈刚查出来的时候在胃上病发肿物有多大？治疗完以后是多大，

不知道那两个r没有做到底对不对，很担心复发

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妈妈永远健康！

我妈妈也是这个方案，治疗下来没有什么不舒服，就是白细胞降低

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言念君子

一般化疗后7-14天骨髓抑制，注意关注白细胞，防止粒缺，最近发现好多胃淋巴瘤

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皮大地

咩咩打不倒 发表于 2024-04-05 15:52
昨日第一次化疗出院，今日第二天开始有胃肠道反应，反酸腹泻，其他状况暂无，先供参考

继续加油，请问你用什么方案治疗

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咩咩打不倒

昨日第一次化疗出院，今日第二天开始有胃肠道反应，反酸腹泻，其他状况暂无，先供参考

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福寿草

https://mp.weixin.qq.com/s/t6KOs87wpvvd8UYgsqbeMg
胃淋巴瘤出血穿孔的比例也不小，主要是胃部本身胃炎炎症，溃疡再加上化疗药物引起的胃炎，病人胃肠反应大些，溃疡较深的可能有穿孔的机会。
胃淋巴瘤中胃malt淋巴瘤和胃弥漫大B淋巴瘤大部分病人均是HP感染而引起胃炎，溃疡的，在化疗同时到三甲医院如北京协和医院消化内科胃炎，溃疡，HP感染治疗医生指导下系统治疗，不仅治疗胃炎溃疡也缓解了胃淋巴瘤。自己家人餐具消毒，分餐，家人HP检查有阳性的系统治疗都很重要。

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皮大地

福寿草 发表于 2024-04-05 16:24
https://mp.weixin.qq.com/s/t6KOs87wpvvd8UYgsqbeMg
胃淋巴瘤出血穿孔的比例也不小，主要是胃部本身胃炎炎症，溃疡再加上化疗药物引起的胃炎，病人胃肠反应大些，溃疡较深的可能有穿孔的机会。
胃淋巴瘤中胃malt淋巴瘤和胃弥漫大B淋巴瘤大部分病人均是HP感染而引起胃炎，溃疡的，在化疗同时到三甲医院如北京协和医院消化内科胃炎，溃疡，HP感染治疗医生指导下系统治疗，不仅治疗胃炎溃疡也缓解了胃淋巴瘤。自己家人餐具消毒，分餐，家人HP检查有阳性的系统治疗都很重要。

很感谢，幽门螺旋杆菌经过系统治疗，已经转阴，同时还在继续吃一些胃药。

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凌香

我们的经历有点像，我爸爸60岁，也是刚开始怀疑胃癌，后来会诊确定弥漫大b淋巴瘤ⅡA组，R-CHOP方案，这是去年第一疗时我的记录，记的不是特别准确

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5623ll

凌香 发表于 2024-04-05 17:35
我们的经历有点像，我爸爸60岁，也是刚开始怀疑胃癌，后来会诊确定弥漫大b淋巴瘤ⅡA组，R-CHOP方案，这是去年第一疗时我的记录，记的不是特别准确

现在怎么样了？我们也是胃部二期A

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凌香

5623ll 发表于 2024-04-05 17:38
现在怎么样了？我们也是胃部二期A

年前做petct瘤大概小了一半，但是还是乏力，身体没劲儿。我们还有贫血，今天发烧了去做血常规，红细胞还是低

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福寿草

胃淋巴瘤的病因是HP感染引起，要一直预防，检查，治疗HP，否则胃淋巴瘤产生新的胃淋巴瘤病灶，甚至因为HP感染引起的萎缩性胃炎，肠化生，不典型增生癌前病变也会引起胃腺癌的发生，该患者预防，检查，治疗HP是自己生存期中一直要坚持必须做的大事。

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皮大地

凌香 发表于 2024-04-05 17:35
我们的经历有点像，我爸爸60岁，也是刚开始怀疑胃癌，后来会诊确定弥漫大b淋巴瘤ⅡA组，R-CHOP方案，这是去年第一疗时我的记录，记的不是特别准确

很详细，很有借鉴作用，谢谢，后续的一些反应，我会发上来的

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forever}

几个疗程

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皮大地

forever} 发表于 2024-04-05 22:01
几个疗程

预计要进行4期或者6期化疗，4期做完要PET/CT评估

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forever}

嗯嗯，我妈妈也是胃淋巴瘤1期做了6个疗程，petct评估cr后医生还建议再做2个利妥昔单抗，但是我妈妈不想再做了 就没做

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皮大地

forever} 发表于 2024-04-06 20:09
嗯嗯，我妈妈也是胃淋巴瘤1期做了6个疗程，petct评估cr后医生还建议再做2个利妥昔单抗，但是我妈妈不想再做了 就没做

听很多病友和大夫说，这个病应该足量治疗，当时你妈妈刚查出来的时候在胃上病发肿物有多大？治疗完以后是多大，

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forever}

皮大地 发表于 2024-04-07 08:21
听很多病友和大夫说，这个病应该足量治疗，当时你妈妈刚查出来的时候在胃上病发肿物有多大？治疗完以后是多大，

是巨大溃疡，没有肿块，化疗第二次后做胃镜溃疡就已经没有了

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咩咩打不倒

皮大地 发表于 2024-04-05 16:31
继续加油，请问你用什么方案治疗

我用的R-EPOCH方案，暂定八期化疗

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皮大地

妈妈永远健康！ 发表于 2024-04-05 19:22
我妈妈也是这个方案，治疗下来没有什么不舒服，就是白细胞降低

昨天是一疗后的第二天，验血显示白细胞和血小板都高一些，今天出院那也打了一针长效升白针，

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