爷爷吃不下饭

张不高

爷爷在两年前确诊弥漫大B细胞性淋巴瘤（非GCB型），刚开始进行了7次化疗，就已经让身体变得虚弱 则停止化疗，进行了药物治疗 刚开始吃西药有效果 有段时间食欲很好 身体不错 还能骑自行车 下地干活 中气也足 ，后来不太管用了 肚子疼  开始吃中药 不那么刺激 现在在吃中西药，也不想吃饭 有时候一天三顿都不吃 只吃药 在床上躺一天 非常消瘦 说话声音也小 ，大家有没有其他治疗办法或者提高食欲的方法现在每天不看电视 不看手机 也不听戏了 说想心静

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张不高

常春藤2027 发表于 2024-04-02 23:47
感觉是非规范治疗，如果家属以姑息治疗为主，起码带老人去省级中医院的血液科请教主任中医师吃中药调理（蝎子壁虎啥的就算了，淋巴瘤没有这样的乱方），对于消化系统有帮助的。如果想积极治疗，至少做个血常规、拍个petct评估一下吧。

有在治疗的 去的省级医院包的中药和中西结合药，喝中药是因为化疗加西药 爷爷身体实在吃不消 上次化疗差点丧命 实在不敢再进行化疗了 问了父母是有复查的 超声显示已经顶着胃部 挤压挺严重的 这应该也是吃不下饭的原因之一 所以现在算是在保守治疗 但也想想办法 让爷爷更好受一些 起码多吃些饭  能让他不那么虚弱 心情舒畅些

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2024一定会好

张不高 发表于 2024-04-02 23:02
肿瘤进展是在生长吗 不吃饭是因为长得太大导致胃挤压吗 好像还没有复查 一直吃药稳定 但最近情况不太好

不一定单纯是压迫，也有可能全身性的症状，恶病质了。
医生没有提过3个月复查吗？
后续如果还想积极治疗就找靠谱的医院检查一遍，还能用的可能有双抗和cart方案（没有太大的年龄限制，可以用同情的，便宜一些），花费估计是要超过10万的。当然也有可能太晚了，没法上治疗方案。
如果不想或不能积极治疗，可以进行最佳支持治疗，比如止痛和缓解其它不适，如果有较大的压迫，也可以姑息性放疗。

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张不高

这个是爷爷最后一次化疗的两张病例图，麻烦大神指教！

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2024一定会好

7次治疗也差不多了。
现在不吃饭应该是肿瘤进展吧…没去复查吗？

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张不高

2024一定会好 发表于 2024-04-02 23:00
7次治疗也差不多了。
现在不吃饭应该是肿瘤进展吧…没去复查吗？

肿瘤进展是在生长吗 不吃饭是因为长得太大导致胃挤压吗 好像还没有复查 一直吃药稳定 但最近情况不太好

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killer600

张不高 发表于 2024-4-2 23:02
肿瘤进展是在生长吗 不吃饭是因为长得太大导致胃挤压吗 好像还没有复查 一直吃药稳定 但最近情况不太好 ...

你要是不说这句话，上面的内容容易让人误以为家属已经默认进入姑息治疗阶段了。。。这么严重的1整天不进食都不复查的么。。。

另外吃药，到底在吃啥药？就图上一种?

常春藤2027

感觉是非规范治疗，如果家属以姑息治疗为主，起码带老人去省级中医院的血液科请教主任中医师吃中药调理（蝎子壁虎啥的就算了，淋巴瘤没有这样的乱方），对于消化系统有帮助的。如果想积极治疗，至少做个血常规、拍个petct评估一下吧。

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不需昵称

应该就是7楼朋友所说的恶病质了吧。
比如可以查一下肝功能，关注一下血清乳酸和PH值

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城北以北

积极检查，做缓解方案吧

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张不高

2024一定会好 发表于 2024-04-03 00:02
不一定单纯是压迫，也有可能全身性的症状，恶病质了。
医生没有提过3个月复查吗？
后续如果还想积极治疗就找靠谱的医院检查一遍，还能用的可能有双抗和cart方案（没有太大的年龄限制，可以用同情的，便宜一些），花费估计是要超过10万的。当然也有可能太晚了，没法上治疗方案。
如果不想或不能积极治疗，可以进行最佳支持治疗，比如止痛和缓解其它不适，如果有较大的压迫，也可以姑息性放疗。

有复查 爷爷年龄七十多 肿块有长大的迹象 医生说碰不得 不然会情况会更糟糕 目前保守治疗 但想让老人家更好受一些 吃的下饭也能让爷爷心里安心些

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2024一定会好

张不高 发表于 2024-04-04 00:09
有复查 爷爷年龄七十多 肿块有长大的迹象 医生说碰不得 不然会情况会更糟糕 目前保守治疗 但想让老人家更好受一些 吃的下饭也能让爷爷心里安心些

指南里有80岁以上的治疗建议，我外婆79，现在在做规范化治疗。估计你们找的医生不是很专业。
既然不打算治疗疾病想缓解症状，那就找医生做最佳支持治疗。

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常春藤2027

张不高 发表于 2024-04-04 00:16
有在治疗的 去的省级医院包的中药和中西结合药，喝中药是因为化疗加西药 爷爷身体实在吃不消 上次化疗差点丧命 实在不敢再进行化疗了 问了父母是有复查的 超声显示已经顶着胃部 挤压挺严重的 这应该也是吃不下饭的原因之一 所以现在算是在保守治疗 但也想想办法 让爷爷更好受一些 起码多吃些饭  能让他不那么虚弱 心情舒畅些

是的，老人要考虑生活质量

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张不高

2024一定会好 发表于 2024-04-04 09:44
指南里有80岁以上的治疗建议，我外婆79，现在在做规范化治疗。估计你们找的医生不是很专业。
既然不打算治疗疾病想缓解症状，那就找医生做最佳支持治疗。

好的谢谢！

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