原发中枢复发

拜拜拜086 · 发表于 2024-4-1 10:25:33

父亲72岁。2023年3月在省级三甲医院确诊原发中枢神经系统淋巴瘤。经过六次免疫化疗治疗达到CR，8月份结疗。2024年3月中旬复查发现新病灶，医生说复发了。该怎么办？

洪飞 · 发表于 2024-4-1 19:13:24

年龄相对较大，口服药的方案，双抗，放疗，不过都不是治愈性手段，可能短期缓解，CaRT可以考虑，最好是临床研究。

Freedomem · 发表于 2024-4-1 12:39:04

中枢复发较难处理了，普通方案也比较容易再复发，cart可以考虑

Mr陈1 · 发表于 2024-4-1 13:32:53

请问之前是什么方案

拜拜拜086 · 发表于 2024-4-1 14:34:59

Freedomem 发表于 2024-04-01 12:39
中枢复发较难处理了，普通方案也比较容易再复发，cart可以考虑

现在二线治疗。Cart太贵了

拜拜拜086 · 发表于 2024-4-1 14:39:07

Mr陈1 发表于 2024-04-01 13:32
请问之前是什么方案

初治是利妥+甲+替莫+替雷。四疗后就CR了。当时效果蛮好的，也没很大的反应

浪淘沙 · 发表于 2024-4-1 16:51:51

cr后未做移植？应该是与72岁年龄有关

拜拜拜086 · 发表于 2024-4-1 20:11:15

洪飞发表于 2024-04-01 19:13
年龄相对较大，口服药的方案，双抗，放疗，不过都不是治愈性手段，可能短期缓解，CaRT可以考虑，最好是临床研究。

医生说有那种便宜的卡替。二线治疗后巩固的。谢谢

拜拜拜086 · 发表于 2024-4-1 20:12:50

浪淘沙发表于 2024-04-01 16:51
cr后未做移植？应该是与72岁年龄有关

是啊。年纪大了移植不了

爸爸好一切都好 · 发表于 2024-4-1 22:21:14

洪飞发表于 2024-04-01 19:13
年龄相对较大，口服药的方案，双抗，放疗，不过都不是治愈性手段，可能短期缓解，CaRT可以考虑，最好是临床研究。

很多临床试验都排除中枢

常春藤2027 · 发表于 2024-4-2 11:55:21

Freedomem 发表于 2024-04-01 12:39
中枢复发较难处理了，普通方案也比较容易再复发，cart可以考虑

请问cart作用能到达中枢？

Freedomem · 发表于 2024-4-3 09:01:25

常春藤2027 发表于 2024-04-02 11:55
请问cart作用能到达中枢？

可以。武汉同济医院做了很多中枢患者，移植联合cart，效果挺好的。2021年底第一例自体移植联合复星凯特商业化cart的患者至今已经CR两年半了。但是你父亲72了，那肯定没办法移植联合cart，只能单独cart了。

站长推荐 /1