新人求助@橙色雨丝，胃部弥漫大b淋巴瘤，化疗是否有胃穿孔及出血风险？

福寿草

1，胃弥漫大B淋巴瘤在治疗方案上10年前淋巴瘤专家多主张胃部分手术切除，希望患者获得一个较长的生存期，由于淋巴瘤是血液肿瘤，所以手术切除胃部分病灶并没有让患者获得理想的生存期，近些年发现胃淋巴瘤化疗加放疗尤其是胃malt淋巴瘤放疗20-30GY，病人缓解期更长。
2，胃淋巴瘤的化疗由于药物毒性作用会因为急性胃炎，甚至溃疡出血等症状，文献报道胃淋巴瘤化疗引起穿孔的发生率很低，我们胃淋巴瘤群有300多人，大部分放疗治疗的，100人左右是化疗治疗的，没有产生穿孔手术病史。
关键找出胃淋巴瘤的病因，一个是HP感染引起胃炎，溃疡。另一个是化疗引起的急性胃炎，溃疡。 在三甲医院消化内科胃炎治疗医生及淋巴瘤经治医生协作下，系统抗HP检查治疗，胃炎治疗，防止胃炎，溃疡病情加重，防止胃出血，穿孔。

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玉米姐姐

ccfan 发表于 2024-04-02 16:57
我妈也是，胃镜显示巨大溃疡，一开始去的一家省会二线医院，怀疑是胃癌或淋巴瘤，在免疫组化出来之前医生就准备安排手术了，那个医生信誓旦旦说不管免疫组化是啥，都要趁早手术的。
作为家人是真焦虑，也很想早点手术处理掉，总觉得不切除就不能断根。但是后来冷静下来多查了一些资料、多问了一些医生，都说淋巴瘤不建议手术，强行手术对患者饮食和生活都会造成影响，也不利于营养吸收康复，除非化疗过程中出现胃出血或者胃穿孔等情况才需要手术。
于是，对那个医院不信任了，转到更好的医院治疗中。

去哪里看了

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