2024淋巴瘤调研问卷中的一些医学名词解释（非专业，最好填完再看）

Lain · 发表于 2024-3-27 12:22:42

本人非专业人士，以下资料来源于网络，由本人收集整理。欢迎专业人士指正！

第一部分
惰性疾病：惰性疾病是指一类慢性或长期发展的疾病，其特点是病程较长，通常不能完全治愈，并且会在较长的时间内对患者的生活产生持续的影响。
例如，惰性淋巴瘤是一种低级别的淋巴瘤，其生长速度较慢，很少发生远处转移，病变部位通常局限于局部。在临床上，对于一些早期发现的惰性淋巴瘤，可以采取观察等待的策略。但是，如果出现贫血、盗汗、发热等临床症状，还是需要及早治疗。

结外疾病：结外疾病是指发生于淋巴结以外的淋巴瘤，其发生率、组织学类型、临床分期和临床预后等均具有自身特点。这类疾病包括一些低度恶性的肿瘤，如粘膜相关淋巴瘤（MALT）和粘膜非相关淋巴瘤。结外淋巴瘤最常见于具有淋巴组织或淋巴细胞的部位，但某些缺乏淋巴细胞的部位也可能发生淋巴瘤，例如骨和结缔组织。虽然这类疾病发展较慢，但仍需要密切关注和适时干预。

第二部分
固定疗程治疗：固定疗程治疗是指在疾病的治疗过程中，在药物或者处置作用于人体以后有可能起效的时间内，治疗方案是固定不变的，或者可以进行优化。然而，如果患者的临床症状在这段时间内没有明显改善，就需要修正治疗方案。
固定疗程治疗的意义在于：
1. 时间控制：药物或治疗的持续时间有助于给身体一个代谢的时间。
2. 疾病转化和转归：疾病有不同的发展过程，药物的剂量和疗程需要根据疾病的不同阶段进行调整。例如，细菌可能会逐渐对药物产生耐药性，或者肿瘤细胞在不同阶段对药物的敏感性不同。
3. 细胞周期：不同类型的组织细胞都有其生命周期。药物需要一定时间改变细胞的环境，使新生细胞在合适的环境中发挥功能。

生物仿制药：生物仿制药，也被称为生物类似药，是与已批准的生物原研药相似的一种生物药（包括疫苗、血液及血液成分、体细胞、基因治疗、组织和重组治疗性蛋白等），在质量、安全性和有效性方面与原研药具有相似性。生物类似药候选药物的氨基酸序列原则上应与原研药相同。
与合成的小分子化学药相比，生物药在分子大小上要大一百至上千倍。更重要的是，生物药的分子结构要远比化学药复杂。

先进治疗药物产品（ATMP）：先进治疗药物产品（ATMP）是一类基于基因、细胞或组织工程学的创新性药物。这些药物在治疗疾病方面具有独特的特点，可以批量生产。在美国，它们也被称为细胞和基因疗法产品。
其中，最具代表性的ATMP类别之一是CAR-T细胞疗法。这个细胞免疫学领域自2012年开始兴起。CAR-T细胞疗法从患者体内提取血液，分离T细胞，使T细胞表达嵌合抗CD19抗原受体（CAR），从而识别并攻击癌症细胞，然后将改造后的细胞重新输入患者体内。
ATMP的特点：
1.治愈潜力：这些创新性疗法可能为难治性疾病患者提供解决方法。
2.高额的前期费用：由于研发难度大、生产成本高、目标人群小等特点导致其药价高昂。
3.复杂的生产过程：ATMP 是复杂的产品，需要高度专业化的生产设备、生产工艺和技术要求。
4.储存和运输：一些 ATMP是活细胞，有效期很短，需要确保产品稳定性和质量可控性的储存和运输条件。

第三部分
肿瘤负荷：肿瘤负荷指的是人体中癌细胞的数量、肿瘤的大小或癌症病灶的总量。（另：肿瘤负荷在临床上是指肿瘤对机体的危害程度，包括肿瘤大小、肿瘤活跃程度、肿瘤转移，以及肿瘤位置对机体的危害程度，一般情况下，机体肿瘤越多，说明肿瘤越严重，肿瘤负荷越大。）
能衡量肿瘤负荷的方法很多，最常用的是CT成像，用RECIST标准实现标准化的病灶定量和疗效评估。
＊RECIST肿瘤评价标准，分为四个等级：完全缓解（CR），部分缓解（PR），疾病稳定（SD），疾病进展（PD）。

微小残留病（MRD）：微小残留病是指在经过抗癌治疗后，患者体内仍残留有非常少的肿瘤细胞或者微小病灶。这些细胞或病灶通过形态学或影像学方法无法检出，需要应用更加敏感的方法。
在治疗患有血液肿瘤（例如白血病、淋巴瘤或多发性骨髓瘤）的患者时，医生通常会使用MRD这个术语。研究表明MRD阴性与某些血液肿瘤更长的缓解期和更长的生存率有关。

循环肿瘤DNA（ctDNA）：循环肿瘤DNA是指人体血液中的肿瘤细胞DNA片段，简称ctDNA。在肿瘤细胞增殖和细胞周期变换过程中，部分肿瘤DNA片段进入血流，通过检测和识别这些ctDNA片段，我们可以获取有关肿瘤的信息。这项技术已经应用于白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液肿瘤，并逐渐扩展到实体肿瘤。ctDNA检测有助于判断患者预后、指导治疗方案选择以及监测治疗效果。