保险问题请教

是丢丢啊

想请教下各位大神，我妈是买了百万医疗保险的，现在排队等住院治疗，现在有一下几个问题：
1.保险的话是要等出院之后再开始申请还是说住院的时候就可以申请了
2.是否能多次申请，因为会有几次疗程，每次都要住院
3.我妈保险大概是八月到期，因为是自动续期的，应该没有等待期，但是选了升级成0免赔版本，不知道会不会有影响

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早睡早起乖

一般要上传出院小结的，还没出院拿不到出院小结

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每一天每一

是丢丢啊 发表于 2024-03-26 16:09
请问下pet-ct、输液港这些都给报嘛，还有一些其他药物之类的

报销的

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那啥

pet报了，输液港我没用，不清楚

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cheflovski

如果是报销型的保险就是看完一次以后把票据拿去报销 如果嫌麻烦也可以把几次的票据一次拿过去报销

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cheflovski

注意一下如果升级成0免赔版本的话是不是按照新合同对待重新计算保证续保期限 如果是的话就要重新健告 那样的话你妈妈就保不了了 因为她已经有既往症了 原本的保险应该有保证续保期限 比如好医保是六年 在这六年期间随便续

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散人

是丢丢啊 发表于 2024-03-26 16:09
请问下pet-ct、输液港这些都给报嘛，还有一些其他药物之类的

你的帖子我真回不了@洪飞 你有问题私聊我吧。我真的服了，我有这么多敏感词吗。

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散人

每次住院需要单独索赔，需要病历，发票，医保结算单，住院明细，第一次比较麻烦，还要病理什么的，然后你要用靶向药要提前和保险公司申请，特别是院外购药，各家的要求不一样，要具体咨询，0赔付对于你来说没意义，因为普通医疗才有赔付额，恶性本身就是免赔付额。

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散人

出院后索赔，需要发票，费用明细，医保结算单，还有住院病历。每次都需要去重新申请。你升级免赔没有意义，因为住院医疗恶性肿瘤就是0免赔付额，普通住院才有免赔额。

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那啥

我用的是人保的百万医疗，出院了才报案的，目前只要住院，出院后整理好医院病理发票，就可以再报案，已经理赔了十几次

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是丢丢啊

那啥 发表于 2024-03-26 15:47
我用的是人保的百万医疗，出院了才报案的，目前只要住院，出院后整理好医院病理发票，就可以再报案，已经理赔了十几次

我们也是人保的，谢谢

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是丢丢啊

那啥 发表于 2024-03-26 15:47
我用的是人保的百万医疗，出院了才报案的，目前只要住院，出院后整理好医院病理发票，就可以再报案，已经理赔了十几次

请问下pet-ct、输液港这些都给报嘛，还有一些其他药物之类的

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是丢丢啊

散人 发表于 2024-03-26 16:19
你的帖子我真回不了@洪飞 你有问题私聊我吧。我真的服了，我有这么多敏感词吗。

看到了，谢谢老哥

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是丢丢啊

cheflovski 发表于 2024-03-26 16:20
注意一下如果升级成0免赔版本的话是不是按照新合同对待重新计算保证续保期限 如果是的话就要重新健告 那样的话你妈妈就保不了了 因为她已经有既往症了 原本的保险应该有保证续保期限 比如好医保是六年 在这六年期间随便续

好的，谢谢

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是丢丢啊

那啥 发表于 2024-03-26 17:15
pet报了，输液港我没用，不清楚

谢谢老哥

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是丢丢啊

每一天每一 发表于 2024-03-26 20:26
报销的

谢谢老哥

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是丢丢啊

早睡早起乖 发表于 2024-03-26 20:31
一般要上传出院小结的，还没出院拿不到出院小结

好的，谢谢老哥

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积善之家

我经过过好医保报销，里面有一点坑的地方和你分享。这个时候要特别看一下免赔责任条款，特别是健康告知有没有未告知的部分。如果保险公司对你第一次的理赔申请有疑虑的话会有一个第三方外包的调查员来和你联系。话会说的很好听，但其实是来找漏洞的。

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积善之家

会问你一些问题，涉及既往证的。记得无论他态度多好都别老实说，只选对自己有利的说。然后要你签字授权他们调阅既往病历。一般往上5年内的病历会去查看，我爸爸连自己都不知道5年前有一项体检指标肿瘤标志物偏高一点，他硬是能查出来。

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积善之家

一般保险公司和你通知可以协商理赔的话就是套路，其实是可以全赔的，这时要硬刚到底。如果保险公司明确拒绝理赔，那么是符合了免责条款，这时候自己要放低姿态，沟通协商理赔。

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