结疗半年复查，到底是复发or稳定？

健康永久

男，57岁，左肾巨大肿物的弥漫大B，做了8次rchop＋18次放疗，后续服用来那度胺维持。现在已经结疗半年，复查了两次，第一次petct，第二次增强ct，目前医生说最近ct提示左肾有轻度强化，让我们穿刺确认。但是目前父亲白细胞低不舒服，怕过度治疗又怕没及时处理。好纠结，请大神指导指导。（检查结果按时间先后顺序排列）

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winson

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的治疗和后续监测是一个复杂的过程，需要平衡治疗效果和患者的生活质量。根据您提供的信息，已经接受了8次R-CHOP化疗和18次放疗，并在结疗后使用来那度胺进行维持治疗。目前，复查的CT提示左肾有轻度强化，医生建议进行穿刺确认。

在这种情况下，以下是一些建议：

1. **与医生沟通**：首先，与负责治疗的医生或肿瘤科医生进行深入沟通，讨论CT结果的意义以及穿刺的必要性。了解穿刺的目的、潜在风险和可能的并发症，以及如果结果为阳性或阴性，接下来的治疗计划。

2. **考虑穿刺**：如果医生认为穿刺是必要的，并且潜在的益处大于风险，那么应该考虑进行。穿刺可以帮助确定左肾轻度强化的性质，是否为淋巴瘤复发或其他病变。

3. **评估患者的整体状况**：考虑到白细胞低和整体不适，需要评估是否适合进行穿刺。如果医生认为当前状况不适合穿刺，可能需要先采取措施提高白细胞计数，改善他的整体状况。

4. **寻求第二意见**：如果您对当前的治疗建议有疑虑，可以考虑寻求第二意见。有时，不同的医疗团队可能会提供不同的治疗建议。

5. **关注患者的生活质量**：在考虑进一步的诊断和治疗时，需要权衡对患者生活质量的影响。确保治疗计划既能有效控制疾病，又能尽量减少对患者日常生活的干扰。

6. **监测和随访**：无论是否进行穿刺，都应继续定期监测和随访，以及时发现任何可能的疾病变化。

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天下苦命人

派特ct没有cr吧！

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枫翎

血沉和C反应蛋白都高了，有炎症。

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健康永久

winson 发表于 2024-03-23 07:53
弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的治疗和后续监测是一个复杂的过程，需要平衡治疗效果和患者的生活质量。根据您提供的信息，已经接受了8次R-CHOP化疗和18次放疗，并在结疗后使用来那度胺进行维持治疗。目前，复查的CT提示左肾有轻度强化，医生建议进行穿刺确认。

在这种情况下，以下是一些建议：

1. **与医生沟通**：首先，与负责治疗的医生或肿瘤科医生进行深入沟通，讨论CT结果的意义以及穿刺的必要性。了解穿刺的目的、潜在风险和可能的并发症，以及如果结果为阳性或阴性，接下来的治疗计划。

2. **考虑穿刺**：如果医生认为穿刺是必要的，并且潜在的益处大于风险，那么应该考虑进行。穿刺可以帮助确定左肾轻度强化的性质，是否为淋巴瘤复发或其他病变。

3. **评估患者的整体状况**：考虑到白细胞低和整体不适，需要评估是否适合进行穿刺。如果医生认为当前状况不适合穿刺，可能需要先采取措施提高白细胞计数，改善他的整体状况。

4. **寻求第二意见**：如果您对当前的治疗建议有疑虑，可以考虑寻求第二意见。有时，不同的医疗团队可能会提供不同的治疗建议。

5. **关注患者的生活质量**：在考虑进一步的诊断和治疗时，需要权衡对患者生活质量的影响。确保治疗计划既能有效控制疾病，又能尽量减少对患者日常生活的干扰。

6. **监测和随访**：无论是否进行穿刺，都应继续定期监测和随访，以及时发现任何可能的疾病变化。

谢谢您的用心回复，我认真看完啦，听您的建议我们准备再去北京问问医生

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健康永久

枫翎 发表于 2024-03-22 13:39
血沉和C反应蛋白都高了，有炎症。

是的，最近一直痰多，前期咳嗽现在倒是不咳了。。

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健康永久

天下苦命人 发表于 2024-03-22 16:26
派特ct没有cr吧！

是的，不知道为啥还没cr就结疗了

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风飞起因飞风

淋巴瘤去湘雅附一，不去省肿瘤！纯淋巴瘤规范治疗来说省肿瘤淋巴瘤科比附一的血液科高一个级别，两医院才隔几里路。

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Box528

winson 发表于 2024-03-23 07:53
弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的治疗和后续监测是一个复杂的过程，需要平衡治疗效果和患者的生活质量。根据您提供的信息，已经接受了8次R-CHOP化疗和18次放疗，并在结疗后使用来那度胺进行维持治疗。目前，复查的CT提示左肾有轻度强化，医生建议进行穿刺确认。

在这种情况下，以下是一些建议：

1. **与医生沟通**：首先，与负责治疗的医生或肿瘤科医生进行深入沟通，讨论CT结果的意义以及穿刺的必要性。了解穿刺的目的、潜在风险和可能的并发症，以及如果结果为阳性或阴性，接下来的治疗计划。

2. **考虑穿刺**：如果医生认为穿刺是必要的，并且潜在的益处大于风险，那么应该考虑进行。穿刺可以帮助确定左肾轻度强化的性质，是否为淋巴瘤复发或其他病变。

3. **评估患者的整体状况**：考虑到白细胞低和整体不适，需要评估是否适合进行穿刺。如果医生认为当前状况不适合穿刺，可能需要先采取措施提高白细胞计数，改善他的整体状况。

4. **寻求第二意见**：如果您对当前的治疗建议有疑虑，可以考虑寻求第二意见。有时，不同的医疗团队可能会提供不同的治疗建议。

5. **关注患者的生活质量**：在考虑进一步的诊断和治疗时，需要权衡对患者生活质量的影响。确保治疗计划既能有效控制疾病，又能尽量减少对患者日常生活的干扰。

6. **监测和随访**：无论是否进行穿刺，都应继续定期监测和随访，以及时发现任何可能的疾病变化。

这一看就是ai生成的答复

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