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求助：外周T细胞淋巴瘤 四疗后更换二线化疗药

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外周T-53

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家园豆

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发表于 2024-3-16 23:53:36 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自： 中国浙江嘉兴
53岁，2023年12月确诊T细胞淋巴瘤，CD3和CD20 阳性，多年白细胞低。前四次化疗使用CHOP ，四疗后petCT，效果不明显，更换化疗药物。第五次换成了奥沙利铂，副作用比前四次都要大。这样的治疗方案是正确的吗？怎么缓解化疗副作用，是换化疗药物，还是配合缓解副作用药物？现在是呕吐和无法进食，一般配合什么药物缓解效果比较好呢目前在浙一，需要换个医院再看看吗







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外周T-53

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家园豆

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 楼主| 发表于 2024-3-17 21:38:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江嘉兴
病理会诊：专家看切片
cheflovski 发表于 2024-03-17 14:57
嗯嗯 祝福你们！

再请问一下，你们后续有做干细胞移植吗
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常春藤2027

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发表于 2024-3-17 02:30:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国江苏南京
建议多提供些资料，大神才能发表意见
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cheflovski

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发表于 2024-3-17 05:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江宁波
你们CD30是阳性吗？阳性的话建议维布妥昔单抗联合化疗。我妈妈当时也是一上来用chop 结果三个疗程耐药 后来用gdp方案也没有 最后是维布妥昔单抗联合dhap救回来的
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山东青岛-Tom

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发表于 2024-3-17 07:56:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国山东青岛
楼上说的对，病理有cd30表达建议二线还是首选bv
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淼淼661

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发表于 2024-3-17 08:56:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国河北
cheflovski 发表于 2024-03-17 05:04
你们CD30是阳性吗？阳性的话建议维布妥昔单抗联合化疗。我妈妈当时也是一上来用chop 结果三个疗程耐药 后来用gdp方案也没有 最后是维布妥昔单抗联合dhap救回来的

请问您母亲cd30阳性是多少百分比啊
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外周T-53

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 楼主| 发表于 2024-3-17 09:56:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江嘉兴
cheflovski 发表于 2024-03-17 05:04
你们CD30是阳性吗？阳性的话建议维布妥昔单抗联合化疗。我妈妈当时也是一上来用chop 结果三个疗程耐药 后来用gdp方案也没有 最后是维布妥昔单抗联合dhap救回来的

我们是 CD20阳性。化疗副作用是怎么缓解呢？
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宁夏1234

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发表于 2024-3-17 09:56:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国江西
赶紧上瑞金医院
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外周T-53

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 楼主| 发表于 2024-3-17 09:59:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江嘉兴
宁夏1234 发表于 2024-03-17 09:56
赶紧上瑞金医院

是浙一不行吗？现在转院会不会耽误治疗
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Lutong.W

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发表于 2024-3-17 10:54:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国四川绵阳
cheflovski 发表于 2024-03-17 05:04
你们CD30是阳性吗？阳性的话建议维布妥昔单抗联合化疗。我妈妈当时也是一上来用chop 结果三个疗程耐药 后来用gdp方案也没有 最后是维布妥昔单抗联合dhap救回来的

CD30要达到％10以上效果才会很好，10以下只有试试
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发表于 2024-3-17 10:54:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国四川绵阳
淼淼661 发表于 2024-03-17 08:56
请问您母亲cd30阳性是多少百分比啊

你看只有3％
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发表于 2024-3-17 11:39:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国江西
你这个是惰性的，病情发展非常缓慢的
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cheflovski

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淼淼661 发表于 2024-03-17 08:56
请问您母亲cd30阳性是多少百分比啊

我妈妈30%左右 但我听过CD30只有散见阳性的人病友用维布妥昔单抗也很有效
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发表于 2024-3-17 13:33:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江宁波
外周T-53 发表于 2024-03-17 09:56
我们是 CD20阳性。化疗副作用是怎么缓解呢？

请医生开止吐药 打升白针等 然后自己吃好喝好睡好
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发表于 2024-3-17 13:34:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江宁波
Lutong.W 发表于 2024-03-17 10:54
CD30要达到％10以上效果才会很好，10以下只有试试

原理是这样 不过我有听过病友CD30只有散见阳性结果维布妥昔单抗效果很好的 既然楼主目前化疗效果不好 不如试试（经济条件允许的话）
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发表于 2024-3-17 13:40:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江宁波
外周T-53 发表于 2024-03-17 09:56
我们是 CD20阳性。化疗副作用是怎么缓解呢？

看了病例报告 你们的CD30少量阳性 虽说很少 但如果经济条件允许 可以试试维布妥昔单抗 我妈妈当时就是这个药救回来的
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 楼主| 发表于 2024-3-17 14:07:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
cheflovski 发表于 2024-03-17 13:40
看了病例报告 你们的CD30少量阳性 虽说很少 但如果经济条件允许 可以试试维布妥昔单抗 我妈妈当时就是这个药救回来的

好的，感谢。我们找医生沟通一下
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cheflovski

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发表于 2024-3-17 14:57:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江宁波
外周T-53 发表于 2024-03-17 14:07
好的，感谢。我们找医生沟通一下

嗯嗯 祝福你们！
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 楼主| 发表于 2024-3-17 15:19:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
宁夏1234 发表于 2024-03-17 11:39
你这个是惰性的，病情发展非常缓慢的

惰性是怎么判断的？医生说T细胞淋巴瘤没有惰性的，惰性是不需要治疗吗
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 楼主| 发表于 2024-3-17 21:37:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江嘉兴
Lutong.W 发表于 2024-03-17 10:54
CD30要达到％10以上效果才会很好，10以下只有试试

CD30低，是好还是不好
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