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关于分期的疑惑

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2024-5-3

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发表于 2024-3-11 16:49:24 | 显示全部楼层 |阅读模式来自：中国江苏苏州

想请教一下雨丝老师@橙色雨丝
基本情况弥漫大B非生发中心 tp53突变

看出院小结给定的是四期B组 ipi2分
但是我们的检查就肠道一个病灶（已切除）大小是3*4*5 没有中枢没有骨髓没有血液肠道里也没有其他的病变淋巴结我看了相关科普好像分不到四期问医生她说你不用管这些也没有解答为什么是四期b组 1、所以想确认一下这个分期对不对
2、两个的免疫组化cmyc的值都没有超过40%为什么给了双表达（医生也没有给解释）
目前情况方案用的rchop加泽布
               3疗拖了一天

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发表于 2024-3-11 17:00:22 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏

病理会诊：专家看切片

分期要看pet吧

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楼主| 发表于 2024-3-11 17:02:08 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏苏州

ten3321 发表于 2024-03-11 17:00
分期要看pet吧

对我加一个

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发表于 2024-3-11 17:20:25 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国

不排除是小医生搞错了，这种事好像常见。我觉得唯一需要关注的是tp53突变

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2024-4-13

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发表于 2024-3-11 17:22:10 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国北京

分期关系不大，治疗方案都一样

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楼主| 发表于 2024-3-11 17:47:48 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏苏州

newyear 发表于 2024-03-11 17:22
分期关系不大，治疗方案都一样

好像原发肠胃的大B 局限期治愈率会高点还有就是即使是不重要就想知道到底是不是四期

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楼主| 发表于 2024-3-11 17:49:14 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏苏州

不需昵称发表于 2024-03-11 17:20
不排除是小医生搞错了，这种事好像常见。我觉得唯一需要关注的是tp53突变

不清楚 53的话也没有什么特殊的办法了

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发表于 2024-3-11 21:00:20 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国广东广州

医生的心路历程应该是腋下和肠算是纵隔上下就是3期起然后腹壁和肠腔两处算是结外浸润所以是四期双表达的话诊断里面有写吗以病理诊断为主

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发表于 2024-3-12 09:04:25 | 显示全部楼层来自：中国北京

1）不是双表达淋巴瘤；2）分期不是IV期B，而是IE2期；3）没有明确的中枢神经系统预防指征，不需要做腰穿鞘注。

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发表于 2024-3-12 11:43:35 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏苏州

加油，会好的

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楼主| 发表于 2024-3-13 15:12:21 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏苏州

橙色雨丝发表于 2024-03-12 09:04
1）不是双表达淋巴瘤；2）分期不是IV期B，而是IE2期；3）没有明确的中枢神经系统预防指征，不需要做腰穿鞘注。

啊啊才看到感谢雨丝老师回复

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楼主| 发表于 2024-3-13 15:16:17 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏苏州

Lucas肖肖发表于 2024-03-11 21:00
医生的心路历程应该是腋下和肠算是纵隔上下就是3期起然后腹壁和肠腔两处算是结外浸润所以是四期双表达的话诊断里面有写吗以病理诊断为主

分期不清楚医生怎么算的双表达的话没注意病理上有没有写被医生拿走了但是复查的时候病史上这样写的

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楼主| 发表于 2024-3-13 15:27:13 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏苏州

花开花落1 发表于 2024-03-12 11:43
加油，会好的

嗯嗯

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发表于 2024-4-17 23:17:28 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏

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