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求问:目前看这个病理会不会有错?万分感谢!!

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发表于 2024-3-5 17:08:08 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国广东广州
复发了,医生说综合看,还是霍奇金。打了cd30➕pd1,4疗程后消了一些,左颈部多了一个淋巴结,有代谢(医生考虑炎症)。纵隔还是5年前一样剩下一点消不去。医生是建议我移植➕cd30维持,不建议放疗。咋搞?会不会病理一直都是错的,所以每次都剩下纵隔一点,这次还多了一个左颈的。麻烦大神@橙色雨丝 @滤泡的学医人 群友帮我看看,感谢







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发表于 2024-3-6 09:30:10 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
相信前路的老马 发表于 2024-3-6 09:06
感谢大神回复,医生说病理肯定没问题。还说霍奇金复发,移植是公认治疗标准,有机会根治。 ...

自体移植确实是霍奇金二线治疗后巩固的标准手段,但是BV+PD-1不是移植前标准的诱导方案,再加上不完全确定是否已经完全缓解,所以目前移植有疑问。
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发表于 2024-3-6 08:41:15 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
如果之前从未做过放疗,可以考虑一下放疗。左颈部的新增淋巴结是不是炎性,无法准确判断,不推荐去赌,目前自体移植的意义不明确。
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发表于 2024-3-5 22:59:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
建议去中山肿瘤诊断一下,判断肿瘤情况更专业一些
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发表于 2024-3-5 22:14:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
以前也是这家医院看的吗? bv和PD1一起上是不是谨慎点?建议等等之家大神的意见,或者问问北上专家的意见
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发表于 2024-3-5 22:12:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
战友 要不要考虑多问几家医院试试看呢?病理有疑惑可以去复旦肿瘤啥的病理一流的医院去查一查,顺便问问血液病专家
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 楼主| 发表于 2024-3-6 09:06:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
橙色雨丝 发表于 2024-03-06 08:41
如果之前从未做过放疗,可以考虑一下放疗。左颈部的新增淋巴结是不是炎性,无法准确判断,不推荐去赌,目前自体移植的意义不明确。

感谢大神回复,医生说病理肯定没问题。还说霍奇金复发,移植是公认治疗标准,有机会根治。
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 楼主| 发表于 2024-3-6 09:23:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
努力努力znl 发表于 2024-03-05 22:59
建议去中山肿瘤诊断一下,判断肿瘤情况更专业一些

为了活检做了胸腔镜取样,出血多医生不敢再取了。白切片数量少,想借跑了三次还是不给
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 楼主| 发表于 2024-3-6 09:56:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
橙色雨丝 发表于 2024-03-06 09:30
自体移植确实是霍奇金二线治疗后巩固的标准手段,但是BV+PD-1不是移植前标准的诱导方案,再加上不完全确定是否已经完全缓解,所以目前移植有疑问。

哦,明白,我跟主治沟通一下,感谢
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发表于 2024-3-6 14:55:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
相信前路的老马 发表于 2024-03-06 09:23
为了活检做了胸腔镜取样,出血多医生不敢再取了。白切片数量少,想借跑了三次还是不给

我们原本在别的医院说得手术活检,但到中山肿瘤就说不用手术难度不大,穿刺活检就好。所以我感觉中山肿瘤的穿刺技术应该更熟练,可以先问问,问清楚再判断决定
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 楼主| 发表于 2024-3-6 16:40:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
努力努力znl 发表于 2024-03-06 14:55
我们原本在别的医院说得手术活检,但到中山肿瘤就说不用手术难度不大,穿刺活检就好。所以我感觉中山肿瘤的穿刺技术应该更熟练,可以先问问,问清楚再判断决定

应该是踩坑了,开始就应该在中肿治疗
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