请教前辈ABVD方案医生用的表柔比星会影响疗效吗？

闯关成功2024

父亲57岁，霍奇金淋巴瘤➕合并嗜血➕EB病毒

2月21日嗜血用了一次94方案依托泊苷血小板从11到了75；没再发烧;血清铁蛋白从12900多到了2393;EB病毒从1.544*10的四次方到了1000。

从3月1日开始上ABVD方案，3月3日打完全部第一疗程化疗药，目前除了打红药水的时候口渴，没有其他诸如呕吐，恶心，发热，瘙痒等副作用。

想请教以下两个问题：
一，最开始医生强烈建议我们用多柔比星脂质体，但是因为是自费药，了解到效果和多柔比星差不多，在要求先给我父亲评估心脏功能正常，轻度返流后我们选择了常规的多柔比星，但是最终医生给我们上的是之前没有提到的表柔比星，据我了解表柔比星比多柔比星的心脏毒害作用要小，但是效果是一样的吗？会不会影响ABVD方案的疗效呢？

二，化疗的副作用，比如恶心呕吐，溃疡等等常常会在后续化疗次数累计后出现吗？还是说一开始没多大反应的人，一般后续化疗也不会有太大的问题？还是说要等第一次化疗结束出院的时候才会发生副作用呢？

谢谢大家

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闯关成功2024

彭祥荣 发表于 2024-03-04 12:59
ABVD是一天打完的，你分三天打吗？一般化疗后一个星期左右白细胞会掉，要三天查血常规一次白细胞，中性粒低了要打增白针

对，我们医生让我们1号打一次，15号打一次，1号这次分三天打了3瓶红药水，白细胞和血小板都降了一些。

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一轮明月Z

霍奇金不推荐用脂质体，利益因素

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闯关成功2024

一轮明月Z 发表于 2024-03-04 11:21
霍奇金不推荐用脂质体，利益因素

谢谢，我们也猜测到了这个原因，之前医生还说我们要打12次，多柔比星的话最多打8次就毒素累积超量了，但是我们仔细了解后还是选择了多柔比星没有选择脂质体，结果现在打了才发现医生没有用多柔比星，用的表柔比星，不知道表柔比星会不会影响疗效。

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CloudHan

我ABVD方案也是用的表柔比星。既然瑞金这样的医院也这样用，应该没啥影响

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彭祥荣

闯关成功2024 发表于 2024-03-04 11:24
谢谢，我们也猜测到了这个原因，之前医生还说我们要打12次，多柔比星的话最多打8次就毒素累积超量了，但是我们仔细了解后还是选择了多柔比星没有选择脂质体，结果现在打了才发现医生没有用多柔比星，用的表柔比星，不知道表柔比星会不会影响疗效。

表柔比星药效一样的，可以

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彭祥荣

ABVD是一天打完的，你分三天打吗？一般化疗后一个星期左右白细胞会掉，要三天查血常规一次白细胞，中性粒低了要打增白针

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闯关成功2024

CloudHan 发表于 2024-03-04 12:17
我ABVD方案也是用的表柔比星。既然瑞金这样的医院也这样用，应该没啥影响

那就好，谢谢

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彭祥荣

在广东那里治

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张卫杰。

首选ABVD是正确的毒性小，第一疗问题不大2疗开始血项低，大便干掉头发胃有反应，这都因人而已有的年轻人没有什么反应，如血常规白细胞纸于2点了就打升白针了，升白针可能刺激骨头疼可提前打针半时时吃一片曲马多，现在升白片就可以吃了，3疗4疗反应大点手指发麻皮肤变黑肉皮不能抓

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张卫杰。

5疗开始长头发但没油性，平常吃点有营养养的东西五红汤和牛尾汤喝着增加血项，少去人多的地方防感冒

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陈红棉

疗效一样的，但是计量要注意

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