化疗后病灶CR，但基因突变没改变，表示还是有肿瘤细胞吗？

蓝魔 · 发表于 2024-2-25 21:36:14

本人41岁，没有基础病，B淋母四期，化疗前骨髓侵犯少于5%，有基因突变。2023年8月开始按BFM90方案进行治疗，十月份四疗后，PET-ct显示腰椎病灶已经CR，但骨穿结果还是显示有TDT和CD34存在，骨穿报告又说未见明确淋巴瘤累及，不明白。继续按方案执行，2024年1月再次检测基因，显示基因突变没有改变。关于基因突变，化疗前已经咨询过主治医生要不要吃抑制剂进行治疗和是否需要准备异体移植，医生直接说没什么抑制剂可以治疗基因突变，只能化疗打下去。至于移植，移植叫我们不要问不要管，按方案走就行。2024年2月份，还有最后一次阿糖胞苷治疗，医生才提醒我是否需要自体移植，我询问我有骨髓侵犯和基因突变，自体移植应该没什么意义，但医生一直说自体移植就行。现在我想去其他医院问问这个基因突变和移植的问题，打算现在吃抑制剂。
想请问一下大神，
第一，化疗后，我基因突变没有改变，而且骨穿还有那些细胞，但病灶CR，究竟这个方案是否对我有效。
第二，这个基因突变我是否需要现在吃抑制剂，。
第三，我知道自己属于高危，但现在初次方案已经差不多走完了，本人已经不打算移植，看看能否吃药维持，见步走步算了。谢谢大神请教指导！@橙色雨丝