这个petct结果怎么看啊，严不严重啊

橙色雨丝

闪动的风 发表于 2024-2-21 14:04
大神还想问一下，23年的指南里写了一二期滤泡患者对于治疗前无条件行PET CT检查患者，建议ISRT后给予利妥 ...

放疗是I级推荐，放疗+CD20单抗是II级推荐。

闪动的风

橙色雨丝 发表于 2024-02-21 14:11
不赞同这种意见，虽然骨髓侵犯的概率很低，但是也有少部分患者在没有明显的淋巴结肿大的情况下骨髓侵犯比例还不小，如果是这种情况，放疗就毫无意义了，系统性疾病采用局部治疗，能有什么用？

这已经是瑞金最好的医生了，听了大神的话心里还是有点慌，要不要再换个医院问一下看

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小猪泡泡

闪动的风 发表于 2024-02-21 12:40
瑞金王黎说只做放疗，药都不用吃，这个方案怎么样啊，需不需要吃药

是这样的

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闪动的风

小猪泡泡 发表于 2024-02-21 15:02
是这样的

只放疗不用药也有机会治愈吗

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闪动的风

橙色雨丝 发表于 2024-02-21 14:14
放疗是I级推荐，放疗+CD20单抗是II级推荐。

我看NCCN指南更新 利妥昔对于低肿瘤符合患者已经变为首选方案了

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橙色雨丝

闪动的风 发表于 2024-2-22 09:34
我看NCCN指南更新 利妥昔对于低肿瘤符合患者已经变为首选方案了

不要抛开分期谈治疗。

闪动的风

橙色雨丝 发表于 2024-02-21 14:14
放疗是I级推荐，放疗+CD20单抗是II级推荐。

瑞金王黎骨穿都没让我们做，直接就放疗了，咋办啊

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闪动的风

橙色雨丝 发表于 2024-02-21 14:11
不赞同这种意见，虽然骨髓侵犯的概率很低，但是也有少部分患者在没有明显的淋巴结肿大的情况下骨髓侵犯比例还不小，如果是这种情况，放疗就毫无意义了，系统性疾病采用局部治疗，能有什么用？

雨丝大神，你看瑞金的意思是不是不做骨穿我就当他是一期，那么有两种情况，第一种骨髓确实没侵犯，我直接放疗就CR了，第二种，骨髓已侵犯，那么其实我放疗白做了，但是我身体没有任何症状，就当四期患者一样进行观察等待，看后面预后情况再决定是否做骨穿

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橙色雨丝

闪动的风 发表于 2024-2-22 17:54
雨丝大神，你看瑞金的意思是不是不做骨穿我就当他是一期，那么有两种情况，第一种骨髓确实没侵犯，我直接 ...

有一句话叫做成败在于细节，不管是多么优秀的专家，如果不注重细节，那么患者的利益就有可能受损。请仔细看NCCN指南上是怎么说的，骨髓活检+穿刺是经典滤泡性淋巴瘤的基础（essential）检查项目，特别是当计划做受累部位放疗时，可以用来确认是I-II期疾病，或者用来评估无法解释的血细胞减少。

闪动的风

橙色雨丝 发表于 2024-02-23 08:36
有一句话叫做成败在于细节，不管是多么优秀的专家，如果不注重细节，那么患者的利益就有可能受损。请仔细看NCCN指南上是怎么说的，骨髓活检+穿刺是经典滤泡性淋巴瘤的基础（essential）检查项目，特别是当计划做受累部位放疗时，可以用来确认是I-II期疾病，或者用来评估无法解释的血细胞减少。

那这样的话这专家也太随意了吧，这可是华东地区最好的血液科医院了

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闪动的风

橙色雨丝 发表于 2024-02-23 08:36
有一句话叫做成败在于细节，不管是多么优秀的专家，如果不注重细节，那么患者的利益就有可能受损。请仔细看NCCN指南上是怎么说的，骨髓活检+穿刺是经典滤泡性淋巴瘤的基础（essential）检查项目，特别是当计划做受累部位放疗时，可以用来确认是I-II期疾病，或者用来评估无法解释的血细胞减少。

雨丝大神，瑞金查出来病理是3A级滤泡，但是括号接近2级是什么意思，这样的话到底是3A还是2级啊

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橙色雨丝

闪动的风 发表于 2024-2-27 16:47
雨丝大神，瑞金查出来病理是3A级滤泡，但是括号接近2级是什么意思，这样的话到底是3A还是2级啊
...

在最新的WHO淋巴瘤分类系统中，提倡取消关于1-2级和3a级这样的分类，统一将其称为经典型滤泡性淋巴瘤。

Meteor11

请问，是发现什么问题去做活检的，能在I期就发现

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