奥布替尼

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对于弥漫性大B淋巴瘤买这个药报销不了，医生说一个月自费8000-9000，至少吃两年，感觉好贵呀。

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橙色雨丝

报销不了就对了，不要说吃两年，就是吃半年的证据都没有，弥漫大B细胞淋巴瘤除了极为特殊的一些情况之外，并不需要在结疗后再吃什么药。

橙色雨丝

微尘0791 发表于 2024-2-21 07:08
我的主治医生也要我吃奥布替尼维持2年，我自体干细胞移植采干失败，已经放弃移植了，这种情况是否需要吃 ...

原则上说，生发中心亚型的大B，大概率BTK抑制剂是无效的，具体是否有获益的可能，还要看二代测序的情况，

旭日阳光明媚

橙色雨丝 发表于 2024-02-20 13:09
报销不了就对了，不要说吃两年，就是吃半年的证据都没有，弥漫大B细胞淋巴瘤除了极为特殊的一些情况之外，并不需要在结疗后再吃什么药。

是没有用，白花了五万块钱，我们自体移植后说血项养好了吃来那度胺，也不知道有没有依据，弥漫性大b淋巴瘤

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一帆风顺320821

奥布我也吃了头5个月

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微尘0791

橙色雨丝 发表于 2024-02-20 13:09
报销不了就对了，不要说吃两年，就是吃半年的证据都没有，弥漫大B细胞淋巴瘤除了极为特殊的一些情况之外，并不需要在结疗后再吃什么药。

我的主治医生也要我吃奥布替尼维持2年，我自体干细胞移植采干失败，已经放弃移植了，这种情况是否需要吃奥布替尼维持？

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微尘0791

橙色雨丝 发表于 2024-02-21 08:45
原则上说，生发中心亚型的大B，大概率BTK抑制剂是无效的，具体是否有获益的可能，还要看二代测序的情况，

这是基因检测报告，可以看出来吗？

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橙色雨丝

微尘0791 发表于 2024-2-21 11:22
这是基因检测报告，可以看出来吗？

有一定证据显示BN2亚型对BTK抑制剂敏感，但是BN2亚型通常预后良好，不需要做维持治疗。

微尘0791

橙色雨丝 发表于 2024-02-21 12:07
有一定证据显示BN2亚型对BTK抑制剂敏感，但是BN2亚型通常预后良好，不需要做维持治疗。

谢谢回复！

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1234567-

橙色雨丝 发表于 2024-02-20 13:09
报销不了就对了，不要说吃两年，就是吃半年的证据都没有，弥漫大B细胞淋巴瘤除了极为特殊的一些情况之外，并不需要在结疗后再吃什么药。

做了二代测序，能吃BTK，这样的话应该是可以吃的吧。但是这样得吃多久？

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橙色雨丝

1234567- 发表于 2024-2-22 16:49
做了二代测序，能吃BTK，这样的话应该是可以吃的吧。但是这样得吃多久？ ...

没有随机对照临床研究的数据，不知道。

向阳而生。

橙色雨丝 发表于 2024-02-20 13:09
报销不了就对了，不要说吃两年，就是吃半年的证据都没有，弥漫大B细胞淋巴瘤除了极为特殊的一些情况之外，并不需要在结疗后再吃什么药。

雨丝大神我已经结疗一年了吃了一年奥布

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勇敢去战斗！

橙色雨丝 发表于 2024-02-20 13:09
报销不了就对了，不要说吃两年，就是吃半年的证据都没有，弥漫大B细胞淋巴瘤除了极为特殊的一些情况之外，并不需要在结疗后再吃什么药。

雨丝大神您好！有个问题想请教下您，我爸67岁，171高107斤（健康时候也这个体重），是弥漫大b 非生发中心 双表达，未做fish，ipi5分，IVB型，第一次化疗后第二天抽血做了基因检测显示22个二级变异，无一级变异，主治说属于无法分型的类型。右肾周颈部都有病灶。一二疗pola-r-chp方案，三疗在此基础上加了西达本胺。三疗后petct 3分完全代谢缓解。四疗在此基础上又加了奥布，可惜西达奥布同时吃不耐受，所以奥布吃了9颗直到现在再没吃过。6疗后做了两次中枢预防（r+大剂量甲氨蝶呤）。7疗后petct还是3分完全代谢缓解。从二疗到八疗，右肾周肿瘤一直维持在7.5cm左右。大夫建议自体移植或者西达本胺加奥布替尼双药维持一到两年。跪求您的建议！

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橙色雨丝

勇敢去战斗！ 发表于 2025-7-19 23:36
雨丝大神您好！有个问题想请教下您，我爸67岁，171高107斤（健康时候也这个体重），是弥漫大b 非生发中心 ...

必要时做个穿刺，就算是完全代谢缓解，残余肿块很少有这么大的。

勇敢去战斗！

橙色雨丝 发表于 2025-07-21 08:25
必要时做个穿刺，就算是完全代谢缓解，残余肿块很少有这么大的。

非常感谢雨丝大神回复！前几天刚做了b超复查显示右肾周肿块在8.8厘米(大夫说人为测量有误差),但是这次唯一一次显示没有血流信号了。没有血流信号是不是很大概率就是肿瘤尸体了？您觉得我父亲后续有必要再打一次大剂量甲氨蝶呤吗？(他是中枢高危，已经做了4次鞘注加2次大剂量甲氨蝶呤)，后续还需要吃泽布或者奥布维持吗？跪求大神指点！

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橙色雨丝

勇敢去战斗！ 发表于 2025-8-14 23:44
非常感谢雨丝大神回复！前几天刚做了b超复查显示右肾周肿块在8.8厘米(大夫说人为测量有误差),但是这次唯 ...

这种情况下B超根本没用。

勇敢去战斗！

橙色雨丝 发表于 2025-08-15 08:22
这种情况下B超根本没用。

感谢雨丝大神回复！那您觉得我们还有必要再做一次大剂量甲氨蝶呤中枢预防吗？已经做了4次鞘注加2次大剂量甲氨蝶呤

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