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30岁,确诊慢淋,麻烦各位帮忙看看,给点建议。

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发表于 2024-2-7 14:03:58 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国浙江宁波
@橙色雨丝 麻烦大神给点建议,谢谢!







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发表于 2024-2-7 20:18:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
653dnsnh 发表于 2024-02-07 18:30
那目前的情况来看还是观察期吗?

推荐观察随访。
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发表于 2024-2-7 15:09:50 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
653dnsnh 发表于 2024-2-7 14:13
ki67有点高这是什么情况?

不宜根据穿刺病理下结论。
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发表于 2024-2-7 14:08:20 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
确实是慢淋,还差染色体核型分析,IGHV突变检查等。
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 楼主| 发表于 2024-2-7 14:10:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
橙色雨丝 发表于 2024-02-07 14:08
确实是慢淋,还差染色体核型分析,IGHV突变检查等。

目前这个情况怎么样?ighv应该是要等到治疗的时候再做吧?
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 楼主| 发表于 2024-2-7 14:13:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
橙色雨丝 发表于 2024-02-07 14:08
确实是慢淋,还差染色体核型分析,IGHV突变检查等。

ki67有点高这是什么情况?
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发表于 2024-2-7 14:43:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
泽布替尼应该是个好的选择之一
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发表于 2024-2-7 18:10:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
不用怕,这个病不是有神药格列卫吗?
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 楼主| 发表于 2024-2-7 18:30:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
橙色雨丝 发表于 2024-02-07 15:09
不宜根据穿刺病理下结论。

那目前的情况来看还是观察期吗?
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 楼主| 发表于 2024-2-7 20:31:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
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发表于 2024-2-7 22:09:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽合肥

加速器也能观察吗
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发表于 2024-2-7 22:11:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽合肥
山东青岛-Tom 发表于 2024-02-07 14:43
泽布替尼应该是个好的选择之一

单药泽布可能很难断药吧
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发表于 2024-2-8 08:12:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
陈红棉 发表于 2024-02-07 18:10
不用怕,这个病不是有神药格列卫吗?

慢淋不是用格列卫,是用BTK抑制剂(伊布,泽布,奥布)
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发表于 2024-2-8 08:14:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南

如果没有治疗指征,就观测随访!听雨丝大神的没有错!
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发表于 2024-2-8 08:27:07 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
祖上保佑 发表于 2024-2-7 22:09
加速器也能观察吗

要拿出确切证据是加速期,例如迅速肿大的淋巴结,迅速增加的外周血淋巴细胞,LDH超过正常值,出现B症状等,不能仅仅根据一份含糊的穿刺病理报告下结论!
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 楼主| 发表于 2024-2-8 13:14:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
橙色雨丝 发表于 2024-02-08 08:27
要拿出确切证据是加速期,例如迅速肿大的淋巴结,迅速增加的外周血淋巴细胞,LDH超过正常值,出现B症状等,不能仅仅根据一份含糊的穿刺病理报告下结论!

请问大神atm  11q缺失对预后有什么影响?
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 楼主| 发表于 2024-2-8 13:17:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
橙色雨丝 发表于 2024-02-08 08:27
要拿出确切证据是加速期,例如迅速肿大的淋巴结,迅速增加的外周血淋巴细胞,LDH超过正常值,出现B症状等,不能仅仅根据一份含糊的穿刺病理报告下结论!

目前没有什么B症状,根据现有的这些报告是不是可以排除加速期了?
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发表于 2024-2-8 13:26:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
653dnsnh 发表于 2024-02-08 13:17
目前没有什么B症状,根据现有的这些报告是不是可以排除加速期了?

不能。
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发表于 2024-2-8 13:26:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
653dnsnh 发表于 2024-02-08 13:14
请问大神atm  11q缺失对预后有什么影响?

在新药治疗下影响不大。
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 楼主| 发表于 2024-2-8 14:52:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

怎样的淋巴结算是迅速肿大?外周血淋巴细胞怎样算是迅速增加?
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