KN/T细胞淋巴瘤

保卫阿布

奶奶75Y，反复高热入院后经检查被确诊为KN/T，终于等到化疗，一疗后后观察四天没有发热就出院了，没想到回家三天又开始发热，现在EB病毒又比出院的时候该，铁蛋白跟之前相比也高很多，白细胞血小板一直都很低，入院后也一天烧两次，退烧过程都要四五个小时，温度高达39.6，医生说要换方案，大神们看看这个CR的可能性高吗，老人家这么受苦，看着真的好无助啊……

来自苹果APP客户端

三岁打老虎

你这嗜血了，本地医院控制不了的话抓紧北上找友谊王昭，嗜血很快，可能就几天的时间

来自苹果APP客户端

小雪❄️

首选的主治医生发起王昭主任的会诊。医生不发起就家属带病历到王昭主任开住院单。病人此时要做好感染控制和重症支持，密切监测心肺肝肾指标，体质一恢复也得做好北京住院的准备。

来自苹果APP客户端

保卫阿布

小雪❄️ 发表于 2024-02-06 09:51
首选的主治医生发起王昭主任的会诊。医生不发起就家属带病历到王昭主任开住院单。病人此时要做好感染控制和重症支持，密切监测心肺肝肾指标，体质一恢复也得做好北京住院的准备。

在浙江也能发起王主任的会诊吗

来自苹果APP客户端

小雪❄️

保卫阿布 发表于 2024-02-06 11:32
在浙江也能发起王主任的会诊吗

主治医生说可以就行，我们的友友在武汉发起过的

来自苹果APP客户端

大猫头

三岁打老虎 发表于 2024-02-05 23:25
你这嗜血了，本地医院控制不了的话抓紧北上找友谊王昭，嗜血很快，可能就几天的时间

怎么看是不是嗜血的啊

来自苹果APP客户端

小雪❄️

大猫头 发表于 2024-02-06 12:48
怎么看是不是嗜血的啊

符合以下两条标准中任何一条时可以诊断HLH：

（1）分子诊断符合HLH：
       存在目前已知的HLH相关致病基因，如PRF1、UNC13D、STX11、STXBP2、Rab27a、LYST、SH2D1A、BIRC4、ITK、AP3β1、MAGT1、CD27 等病理性突变。

（2）符合以下8条指标中的5条或以上：
①发热：体温>38.5 ℃，持续>7 d；
②脾大；
③血细胞减少（累及外周血两系或三系）：血红蛋白<90 g/L（<4周婴儿，血红蛋白<100 g/L），血小板<100×10^9/L，中性粒细胞<1.0×10^9/L 且非骨髓造血功能减低所致；
④高甘油三酯（triglyceride，TG）血症和（或）低纤维蛋白原血症：甘油三酯>3 mmol/L或高于同年龄的3个标准差，纤维蛋白原<1.5 g/L或低于同年龄的3个标准差；
⑤在骨髓、脾脏、肝脏或淋巴结中发现噬血现象；
⑥NK细胞活性降低或缺如；
⑦血清铁蛋白升高：铁蛋白≥500 μg/L；
⑧sCD25（可溶性白细胞介素‑2受体）升高。

来自苹果APP客户端