中枢神经弥漫大B，采用R-FPD方案的有吗

zhangyizhuo · 发表于 2024-2-2 10:12:05

父亲半月前确诊中枢弥漫大B，在郑大一附院张明智团队这里进行了第一次化疗，医生采用了R-FPD方案（利妥昔单抗+福莫司汀+培美曲塞+地塞米松），并且鞘注了甲氨蝶呤+阿糖胞苷+地塞米松。后来搜索看到R-FPD方案并不是PCNSL初疗普遍采用的方案，这个方案强度如何？下次化疗需不需提出疑问，更换化疗药物？

心向阳光123 · 发表于 2024-2-4 04:57:18

之前看过张明智教授的中枢淋巴瘤科普，RFPD他讲过的属于二线方案，初治一般以甲氨蝶呤为基础，除非患者肝肾功能有问题不适合甲氨蝶呤。

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泽诺 · 发表于 2024-2-2 12:49:38

指南推荐是以大剂量甲氨蝶呤为基础的化疗吧，一线不用甲氨蝶呤，你们是入实验组了吗？

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zhangyizhuo · 发表于 2024-2-2 14:02:58

泽诺发表于 2024-02-02 12:49
指南推荐是以大剂量甲氨蝶呤为基础的化疗吧，一线不用甲氨蝶呤，你们是入实验组了吗？

实验组按说需要家属签字确认吧，我们并没有收到。貌似只有郑大一附院在用R-FPD这个方案。我也是担心没有用大剂量甲氨蝶呤，效果不好。从入院到确诊，几个科室折腾了近两周，还做了开放活检，一疗很仓促就出院了。过完年二疗是不是得好好和医生商量一下方案的事。

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张欣 · 发表于 2024-2-3 10:03:45

条件允许的话建议换个医院，另外先加中枢群，找之家的晴天加群

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泽诺 · 发表于 2024-2-3 22:05:51

zhangyizhuo 发表于 2024-02-02 14:02
实验组按说需要家属签字确认吧，我们并没有收到。貌似只有郑大一附院在用R-FPD这个方案。我也是担心没有用大剂量甲氨蝶呤，效果不好。从入院到确诊，几个科室折腾了近两周，还做了开放活检，一疗很仓促就出院了。过完年二疗是不是得好好和医生商量一下方案的事。

没有入实验组，需要自己出钱来打这个方案，我觉得慎重考虑，公开数据不多，应该费用也不便宜？四楼的头像很熟悉，我和他应该在同一个群，群主雪碧见多识广，她认识不少在郑大附一治疗的人，可以加中枢群咨询下她的意见。

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