弥漫大B

张海军

父亲确整弥漫大B，ipi2分，MCD型（CD79B突变），一疗用的pola-r-chp，粒缺0.24，感染肺炎，二疗还能用pola么，大神们给点建议，谢谢@橙色雨丝

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橙色雨丝

张海军 发表于 2024-2-2 11:17
现在用pola万一复发，二线是不是得用更好的

到了复发阶段，没法预测什么方案有效。

张海军

@橙色雨丝 求大神给点意见

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橙色雨丝

加强生长因子的保护，以及其它预防感染的措施。

张海军

橙色雨丝 发表于 2024-02-01 16:06
加强生长因子的保护，以及其它预防感染的措施。

二疗可以不用pola么，看有说用什么BTK抑制剂的

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橙色雨丝

张海军 发表于 2024-2-1 16:36
二疗可以不用pola么，看有说用什么BTK抑制剂的

POLA-R-CHP有三期临床试验数据的支持，BTK抑制剂目前还没有这样的数据支持，在POLARIX三期研究中，未发现POLA-R-CHP相对于R-CHOP有明显更高的不良反应率，但是在PHOENIX三期研究中，60岁以上的患者在加入BTK抑制剂（伊布替尼）后，因为增加的副作用过大，有部分患者未能完成预期的常规化疗疗程，从而导致治疗失败，这也是PHOENIX研究失败的主要原因。

羽毛

你认为粒缺是pola引起的嘛？

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张海军

羽毛 发表于 2024-02-01 19:02
你认为粒缺是pola引起的嘛？

我看pola有这个副作用

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张海军

橙色雨丝 发表于 2024-02-01 16:42
POLA-R-CHP有三期临床试验数据的支持，BTK抑制剂目前还没有这样的数据支持，在POLARIX三期研究中，未发现POLA-R-CHP相对于R-CHOP有明显更高的不良反应率，但是在PHOENIX三期研究中，60岁以上的患者在加入BTK抑制剂（伊布替尼）后，因为增加的副作用过大，有部分患者未能完成预期的常规化疗疗程，从而导致治疗失败，这也是PHOENIX研究失败的主要原因。

感谢大神回复

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羽毛

张海军 发表于 2024-02-01 19:04
我看pola有这个副作用

我妈妈也是用pola，每次都粒缺严重，而且发烧。但问过几个专家，都说是因人而异，并不是单单因为pola。环磷酰胺和红药水也会引起骨髓抑制的。

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燕窝儿～

我爸爸也用了pola 请问效果如何

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张海军

羽毛 发表于 2024-02-01 19:07
我妈妈也是用pola，每次都粒缺严重，而且发烧。但问过几个专家，都说是因人而异，并不是单单因为pola。环磷酰胺和红药水也会引起骨髓抑制的。

本来用pola就是很压力了，这次粒缺感染治疗又是1W多，每次要都这样真受不了了，都想换r-chop了，现在还能换么@橙色雨丝

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张海军

羽毛 发表于 2024-02-01 19:07
我妈妈也是用pola，每次都粒缺严重，而且发烧。但问过几个专家，都说是因人而异，并不是单单因为pola。环磷酰胺和红药水也会引起骨髓抑制的。

你们5疗到现在用了多少了

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张海军

燕窝儿～ 发表于 2024-02-01 19:17
我爸爸也用了pola 请问效果如何

一疗才结束，也不知道如何，就是骨髓抑制严重

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羽毛

张海军 发表于 2024-02-01 19:22
你们5疗到现在用了多少了

我们用了6个疗了，医生说要8疗。

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羽毛

羽毛 发表于 2024-02-01 19:28
我们用了6个疗了，医生说要8疗。

每次4支

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张海军

羽毛 发表于 2024-02-01 19:28
我们用了6个疗了，医生说要8疗。

后面应该是两个单R吧

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张海军

羽毛 发表于 2024-02-01 19:28
我们用了6个疗了，医生说要8疗。

到现在40w打的住么

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羽毛

张海军 发表于 2024-02-01 19:29
后面应该是两个单R吧

不是，5疗开始，方案是pola-R-GVM（吉西他滨-长春瑞滨-米托蒽醌脂质体）。一直打到8疗。

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橙色雨丝

张海军 发表于 2024-02-01 19:21
本来用pola就是很压力了，这次粒缺感染治疗又是1W多，每次要都这样真受不了了，都想换r-chop了，现在还能换么@橙色雨丝

从年龄，病理等因素考虑，POLA-R-CHP确实是更好的方案，但是如果经济条件不是那么充裕，不要勉强，因为2年PFS只是差6-7个百分点，OS尚未观察到区别，目前指南中推荐等级与R-CHOP一样。

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张海军

橙色雨丝 发表于 2024-02-02 08:58
从年龄，病理等因素考虑，POLA-R-CHP确实是更好的方案，但是如果经济条件不是那么充裕，不要勉强，因为2年PFS只是差6-7个百分点，OS尚未观察到区别，目前指南中推荐等级与R-CHOP一样。

现在用pola万一复发，二线是不是得用更好的

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