复发难治型霍奇金求助

上山打老虎_ · 发表于 2023-12-23 22:25:28

女24岁未婚未育，6疗程abvd➕6疗程bv后病情进展，最新穿刺也没有穿到。主治医生和主任分别给了两种方案，治疗期间都是主治医生跟进病情，考虑到我比较年轻，怕影响生育给的方案是放疗➕pd1维持两年，主任不了解我的自身情况，只看结果，给的方案是pd1联合化疗，缓解后移植。
我本人是比较抗拒移植的，但是又怕放疗加维持效果不好，怕两年后还是重蹈覆辙，浪费了时间最终还得移植，想听听各位老师的建议。

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新sing · 发表于 2023-12-25 00:13:59

微医上面有杨医生的主页，那边留了助理的联系方式，通过助理就可以问诊啦！一般当天晚上会回复

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新sing · 发表于 2023-12-23 23:09:27

我比你大两岁，经典霍奇金abvd四疗程后两个多月进展suv15.2，因为肿瘤在胸骨后面也没办法穿刺，目前拿到了三个方案供你参考：（目前我也还在多方咨询考虑中）
方案1是原主治医师提出的pd1单抗治疗，有条件的话采干细胞备用，然后用pd1+放疗维持。
方案2是我转院后的医生提出的，直接放疗，说我如果用二线方案化疗，后面也还是要再放疗的，而我病灶很集中，建议直接放疗，因为活性高，所以剂量会给得比较大。
方案3是网上问诊杨清明医生给的pd1+gvd四疗程，然后放疗，放疗后三个月再打两疗程巩固，具体如图，我在论坛上搜到很多复发的病友也是这个方案，如果条件允许的话我个人也推荐你去问诊看看，杨医生人很好，帮我解答了很多疑惑，相信也可以帮到你！
霍奇金目前还有很多方案，无论如何要加油！祝我们都早日摆脱这个烦人的瘤！

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新sing · 发表于 2023-12-23 23:14:08

新sing 发表于 2023-12-23 23:09
我比你大两岁，经典霍奇金abvd四疗程后两个多月进展suv15.2，因为肿瘤在胸骨后面也没办法穿刺，目前拿到了三个方案供你参考：（目前我也还在多方咨询考虑中）
方案1是原主治医师提出的pd1单抗治疗，有条件的话采干细胞备用，然后用pd1+放疗维持。
方案2是我转院后的医生提出的，直接放疗，说我如果用二线方案化疗，后面也还是要再放疗的，而我病灶很集中，建议直接放疗，因为活性高，所以剂量会给得比较大。
方案3是网上问诊杨清明医生给的pd1+gvd四疗程，然后放疗，放疗后三个月再打两疗程巩固，具体如图，我在论坛上搜到很多复发的病友也是这个方案，如果条件允许的话我个人也推荐你去问诊看看，杨医生人很好，帮我解答了很多疑惑，相信也可以帮到你！
霍奇金目前还有很多方案，无论如何要加油！祝我们都早日摆脱这个烦人的瘤！

我原来的主治医生坚持方案1，我也能理解，如果pd1单抗就能达到缓解的话，我就可以少受罪少花钱，皆大欢喜，如果pd1单抗不行的话再用化疗。我个人是比较顾虑只用pd1的话可能会达不到好的效果，到时候又复发了还得遭老罪。。个人倾向于杨清明医生给的方案3，不过我本人已经不考虑生育方面的问题了，对于化疗毒性的接受度会高一点

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新sing · 发表于 2023-12-23 23:20:10

新sing 发表于 2023-12-23 23:14
我原来的主治医生坚持方案1，我也能理解，如果pd1单抗就能达到缓解的话，我就可以少受罪少花钱，皆大欢喜，如果pd1单抗不行的话再用化疗。我个人是比较顾虑只用pd1的话可能会达不到好的效果，到时候又复发了还得遭老罪。。个人倾向于杨清明医生给的方案3，不过我本人已经不考虑生育方面的问题了，对于化疗毒性的接受度会高一点

Pd1单抗也有一些复发的病友在用，我在论坛上面看到的几个好像效果也还不错。不过pd1虽然有效率比较高，但是完全缓解率比较低，我自己不太敢碰这个运气

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