肌钙蛋白突然变高，医院说没有对应辅助的药，该咋办？

转角的世界

到医院六疗，惯例抽血检查，发现肌钙蛋白T升高，数值为33，医生解释说是红霉素导致的毒性积累，是有药可以对应缓解，但他们医院没有进这个药，我说去外面买，医生说不能用外面的药。医生说现在只有两个法子，一是挨着，打完八次化疗，二是去别的医院打。
想了解下就这么打完八次化疗对心脏会不会造成不可逆的损伤？还是说换个医院去化疗？@橙色雨丝 @战斗先生

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橙色雨丝

蒽环类药物具有一定的心脏毒性，监测方法包括心电图、超声心动图、心内膜心肌活检、生化标记物等，其中生物标记物主要是心肌肌钙蛋白（cTn）和脑钠肽( BNP) 。在出现明显的 LVEF 变化前，cTnT /TnⅠ 即可检测到阿霉素等蒽环类药物导致的早期心脏毒性。相关毒性反应一旦出现，则具有进展性和不可逆性，所以，1）需要全面的评估心肌损害的情况，单独一个指标不能说明问题；2）右丙亚胺具有一定的保护作用，但是如果心肌损伤已经达到某个程度，右丙亚胺也无济于事，需要停止蒽环类药物的使用，改用其它药物替代。

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橙色雨丝 发表于 2023-12-19 11:23
蒽环类药物具有一定的心脏毒性，监测方法包括心电图、超声心动图、心内膜心肌活检、生化标记物等，其中生物标记物主要是心肌肌钙蛋白（cTn）和脑钠肽( BNP) 。在出现明显的 LVEF 变化前，cTnT /TnⅠ 即可检测到阿霉素等蒽环类药物导致的早期心脏毒性。相关毒性反应一旦出现，则具有进展性和不可逆性，所以，1）需要全面的评估心肌损害的情况，单独一个指标不能说明问题；2）右丙亚胺具有一定的保护作用，但是如果心肌损伤已经达到某个程度，右丙亚胺也无济于事，需要停止蒽环类药物的使用，改用其它药物替代。

谢谢

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