初治用pola，中期评估是4分，没有CR

羽毛

妈妈是体检发现肺部肿物，怀疑肺癌，做气管镜取病理，免疫组化显示弥漫大B。后来因为切片不够，未做fish和基因检测。
初治就用的pola-r-chp方案，四疗后petct评估是4分。接下来该怎么办……妈妈67岁了，还能移植嘛
图1是免疫组化，图2是治疗前，图3是4疗后。

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瓜瓜222

效果也不错，我妈用的方案也是pola，目前6疗结束，再次骨髓活检未见淋巴瘤细胞。药是好药，就是经济毒性太高

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王梁

治疗效果还是好的

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橙色雨丝

治疗有效，可以继续治疗，但是需要考虑中枢神经系统预防。

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羽毛

@橙色雨丝 麻烦两位大神帮忙指点

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羽毛

战斗先生 发表于 2023-12-17 10:10
应该是Cr，继续治疗即可。

谢谢大神回复，定心丸

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羽毛

橙色雨丝 发表于 2023-12-17 10:18
治疗有效，可以继续治疗，但是需要考虑中枢神经系统预防。

谢谢大神回复，定心丸

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加油会好的!

瓜瓜222 发表于 2023-12-17 11:17
效果也不错，我妈用的方案也是pola，目前6疗结束，再次骨髓活检未见淋巴瘤细胞。药是好药，就是经济毒性太高

麻烦请问 你们开始累及骨髓了吗

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瓜瓜222

加油会好的! 发表于 2023-12-27 10:03
麻烦请问 你们开始累及骨髓了吗

累及了，用了6个疗程骨髓复查都正常了

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加油会好的!

橙色雨丝 发表于 2023-12-17 10:18
治疗有效，可以继续治疗，但是需要考虑中枢神经系统预防。

您好大神 我们弥漫大b 非发生中心亚型 四期 累及骨髓 医生给我们订的方案是r-chop 现在一疗 为啥开始没有定pola方案？普遍弥漫大b都是先走r-chop吗？

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加油会好的!

瓜瓜222 发表于 2023-12-28 11:53
累及了，用了6个疗程骨髓复查都正常了

嗯嗯 我们才一化 但是肺炎感染 导致二化延期了 我们用的R-chop 奇怪为什么方案不一样

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加油会好的!

瓜瓜222 发表于 2023-12-17 11:17
效果也不错，我妈用的方案也是pola，目前6疗结束，再次骨髓活检未见淋巴瘤细胞。药是好药，就是经济毒性太高

然后 我想请问你们pola方案 一次的费用在多少 是分国产和进口药吗

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橙色雨丝

加油会好的! 发表于 2023-12-28 14:25
您好大神 我们弥漫大b 非发生中心亚型 四期 累及骨髓 医生给我们订的方案是r-chop 现在一疗 为啥开始没有 ...

虽然POLA-R-CHP方案在2年的无进展生存方面比R-CHOP方案高了几个百分点，但是到目前为止也未观察到在总生存上有区别，但成本高出几倍，所以，并不是每一位患者都建议采用POLA-R-CHP方案。

加油会好的!

橙色雨丝 发表于 2023-12-28 14:30
虽然POLA-R-CHP方案在2年的无进展生存方面比R-CHOP方案高了几个百分点，但是到目前为止也未观察到在总生存上有区别，但成本高出几倍，所以，并不是每一位患者都建议采用POLA-R-CHP方案。

收到 感谢 现在r-chop一疗 医生还说治疗两期后 不行换pola 家人也正在探讨、查询pola和r- chop区别实在迷茫

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瓜瓜222

加油会好的! 发表于 2023-12-28 14:27
嗯嗯 我们才一化 但是肺炎感染 导致二化延期了 我们用的R-chop 奇怪为什么方案不一样

这个除了特别高危那种，或者是复杂难治的，一般医生只会推荐标准方案的，那个是进医保的，可能医院也有规定，不能随意提高治疗方案。这个pola方案，价格毒素太高了，我是和主治探讨时咨询他的，他说如果能接受价格他建议用比不用好，说这个治疗也有点相当于一锤子买卖，一次治好了就是治好了，所以也不用考虑把好的药放在原方案没效果再用，当时还和我举了个例子，他刚接诊的有个复发的，连床都下不了，用了这个药后至少能下床活动了

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瓜瓜222

加油会好的! 发表于 2023-12-28 14:27
嗯嗯 我们才一化 但是肺炎感染 导致二化延期了 我们用的R-chop 奇怪为什么方案不一样

我当时也找过一些相关的论文，说是这个药比替代的长春新碱效果要好2000倍，病情控制或治愈率提高27%以上，就是价格有点贵。我们目前已经结疗，大概算了下前前后后也花了毛40万，这药不进医保的，如果标准方案的话大概十三四万就够了，当然不考虑化疗后的其他副作用治疗。反正全部疗程我妈是很平稳度过，就是体质和体力差了点，需要好好调养一下了

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瓜瓜222

加油会好的! 发表于 2023-12-28 14:28
然后 我想请问你们pola方案 一次的费用在多少 是分国产和进口药吗

pola就是进口药，看体重的，如果55公斤以下一次三支，每支10400，如果超了还要再加一支。我妈每次四支，再加上年纪大了，医生要求用多美素，每次大概5万出头吧

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加油会好的!

瓜瓜222 发表于 2023-12-31 08:18
pola就是进口药，看体重的，如果55公斤以下一次三支，每支10400，如果超了还要再加一支。我妈每次四支，再加上年纪大了，医生要求用多美素，每次大概5万出头吧

收到 万分感谢 我们稍后二化的时候再跟医生对接一下

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Fffffffffff

请问楼主你们一共需要做几疗，4疗后还是全方案打吗？

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羽毛

Fffffffffff 发表于 2024-03-24 22:40
请问楼主你们一共需要做几疗，4疗后还是全方案打吗？

我们要8个疗，5疗开始换方案了，Pola-R-GVM（吉西他滨、长春瑞滨、米托蒽醌脂质体），不算标准的二线

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