弥漫大B淋巴瘤病友有没有在北京协和做CART？

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北京协和医院CART治疗中心在治疗弥漫大B淋巴瘤的方案怎么样？求大家帮忙，还有说说桥接是什么治疗方式？

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@原发纵隔淋巴瘤

在北京，为什么不选择博人仁跟301呢？

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河北邯郸-德乾

既然在北京就去301或中国医学科学院肿瘤医院还有北京肿瘤医院都可以的

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河北邯郸-德乾 发表于 2023-12-14 07:23
既然在北京就去301或中国医学科学院肿瘤医院还有北京肿瘤医院都可以的

我们初治是中国医学科学院肿瘤医院的联合体三环肿瘤医院治疗，他们医院没有CART治疗

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战斗先生 发表于 2023-12-14 09:23
打算做商业化cart，还是?

谢谢！打算做商业CART，现在正在选择去北京哪个医院做？还有要不要做移植加CART联合？

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战斗先生 发表于 2023-12-14 10:14
我看了详细病史，原先是18公分的巨大包块和多部位结外器官侵犯的4期的原发纵隔大b细胞淋巴瘤。极高危。
1、不知道初治医院是不是剂量调整的da+r+epoch化疗。
2、昨天有个帖子其实有问：直接cart、自体移植+cart、自体移植哪个好的问题。这个事情的本质还与医院的擅长有关。
比如：医院或者医生没有开展自体移植的，会推荐直接cart。
比如：医院或者医生开展异基因移植及自体移植的，且cart细胞治疗得多的，可能推荐自体移植+cart
比如：医院或者医生开展自体移植但是商业化cart开展少的，可能推荐自体移植。

对于极高肿瘤负荷的弥漫大b淋巴瘤，第一步就是高强度化疗，如果初治没有做到，得到pr原本就在清理之中，此类情况直接做自体干细胞移植，有1/3的患者也能治愈。只是患者是否属于那1/3的比例，你的情况有机会。

如果要开展商业化cart，尽可能介入科取病理，查CD19靶点，以及病理要明确。150万都准备花，1-2万的病理费用为何不花?不要说什么万一取不到，部位患者纵隔占位4公分的都能穿刺确诊。取病理前，要做胸部增强ct。如果证实还是原发纵隔大b淋巴瘤，那么适当桥接后治愈率是42-45%

自体移植+商业化cart，首先操作步骤同上。另外，患者一定要清楚医院以血液科干细胞移植和cart均擅长。如果病理证实还是纵隔大b，也不反对。

途径2和3，如果病理是阴性，那么转为自体干细胞移植。
途径1，不需要病理，可以直接做干细胞移植。

谢谢！您的详细解答和建议对我帮助很大。

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闫粒儿

CART可以考虑博仁啊

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平淡之心

陆道培，有CART后维持

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