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华氏巨球蛋白血症,继发骨髓纤维化

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家园豆

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发表于 2023-12-12 20:57:34 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江苏无锡
第一期治疗刚结束,原本制定的是BR方案,但医生考虑到继发性骨髓纤维化(2级),怕上苯达莫司汀影响骨髓造血,仅用了利妥昔单抗,挂利妥昔期间还发热了,推了一针退热针,继续挂完,不知道单用利妥昔单抗效果好不好,继发性骨髓纤维化严重吗,影响他预后吗?

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发表于 2023-12-13 09:22:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
注意M蛋白反弹的可能。
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 楼主| 发表于 2023-12-13 11:27:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-12-13 09:22
注意M蛋白反弹的可能。

好的,谢谢提醒,他lgM治疗前24.5,且还是个小三阳患者,医生在化疗期间给他静脉注射了恩替卡韦,现在出院也在吃恩替卡韦,但原本乙肝表面抗原是0,刚化疗完查了个血乙肝表面抗原升高了一点点。

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 楼主| 发表于 2023-12-21 21:30:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
橙色雨丝 发表于 2023-12-13 09:22
注意M蛋白反弹的可能。

大神,我们利妥昔单抗用一周后全血都有所升高,但igM也从24到了28,请问这个燃瘤要持续多久啊?会有危险吗?
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发表于 2023-12-22 09:12:32 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
cly^_^ 发表于 2023-12-21 21:30
大神,我们利妥昔单抗用一周后全血都有所升高,但igM也从24到了28,请问这个燃瘤要持续多久啊?会有危险 ...

28还不算高,应该没有危险,但是高粘滞血症不完全与IgM水平相对应,需要密切关注临床症状。
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 楼主| 发表于 2023-12-22 10:54:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-12-22 09:12
28还不算高,应该没有危险,但是高粘滞血症不完全与IgM水平相对应,需要密切关注临床症状。

好的,谢谢,不知道这个igM还会不会在上升。
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