求助

张博慧

您好！现在在肿瘤科住院，根据目前检查信息，在决定要不要转血液科，之前医生还提到过移植，心里很害怕。
下面是我的一些基本信息，希望得到您的宝贵建议！
女29岁，23年7月底，腹部占位，大肿块15厘米*10厘米，穿刺病理检查确诊弥漫大b淋巴瘤。免疫组化报告：AE1/AE3（－）SYN(-) CD20(+) CD3(－) Ki-67（80%+）CD5(－) CD79a(+) CD21(－) CD10(+) CyclinD1(－) c-Myc(30%+) CD30(－) Bcl-2（90%+）Bcl-6（90%+） MUM-1(－）TdT(-) EBER(-)
fish检测报告：bcl2断裂 。bcl6，11q23 11q24 c_myc均正常。
没有tp53的检查，没有初始pet -ct检查
骨穿结果正常
采用r-chop方案，二疗后效果明显，增强ct显示缩小65%，剩下约5*6厘米左右。之后效果减缓，缩小减慢，四疗后4*5厘米。现在待6疗，做了一个petct,结果见图片，上面没有写评分，检查前打了一针短效升白针，且检查时在例假前期。
请帮忙根据初始检查结果进行下分期，分型，有什么哪些高危因素？为何之后的治疗效果不明显，现在是否需要调整方案，需不需要自体移植，在6疗前采干，治疗方向，和预后，请教您的宝贵建议。@橙色雨丝

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牧马人

郑大一附院的核医学科不负责任，本来Pet就是全身肿瘤断层扫描，我的在胳膊上，再三和医生确认要把隔壁扫上，还是把我胳膊漏掉，说我CR了，结果在洛阳做pet还是胳膊摄取高！

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王梁

可以移植巩固一下，彻底治愈

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张博慧

王梁 发表于 2023-12-11 12:53
可以移植巩固一下，彻底治愈

移植太吓人

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橙色雨丝

3分，CMR，不确定移植的意义，继续R-CHOP治疗。

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张博慧

橙色雨丝 发表于 2023-12-11 13:03
3分，CMR，不确定移植的意义，继续R-CHOP治疗。

谢谢，好的呢，也算是个好消息，根据您的经验，要几个疗程

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橙色雨丝

张博慧 发表于 2023-12-11 13:18
谢谢，好的呢，也算是个好消息，根据您的经验，要几个疗程

听主治医生的意见吧

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王梁

张博慧 发表于 2023-12-11 13:02
移植太吓人

你也是大包块啊

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张博慧

牧马人 发表于 2023-12-28 10:36
郑大一附院的核医学科不负责任，本来Pet就是全身肿瘤断层扫描，我的在胳膊上，再三和医生确认要把隔壁扫上，还是把我胳膊漏掉，说我CR了，结果在洛阳做pet还是胳膊摄取高！

报告也很简略

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牧马人

张博慧 发表于 2024-01-09 16:15
报告也很简略

我觉得你应该去找省肿瘤血液科魏旭东或者周可树

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牧马人

一附院不是应该去肿五找张明智吗？你咋去肿三了

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Alexa—

小姐姐你腹部占位15×10cm吗，我的比你还大一点，压迫肠胃了很不舒服。只能化疗让他缩小吗。你有微信吗，我想跟你咨询点问题

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Alexa—

王梁 发表于 2023-12-11 13:46
你也是大包块啊

我也是巨大包块，该怎么办啊

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张博慧

Alexa— 发表于 2024-01-27 16:40
小姐姐你腹部占位15×10cm吗，我的比你还大一点，压迫肠胃了很不舒服。只能化疗让他缩小吗。你有微信吗，我想跟你咨询点问题

化疗是淋巴瘤治疗的主要手段，像这种大包块更要化疗

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Alexa—

张博慧 发表于 2024-01-27 17:55
化疗是淋巴瘤治疗的主要手段，像这种大包块更要化疗

那你的包块化疗的怎么样，效果如何

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Alexa—

张博慧 发表于 2024-01-27 17:55
化疗是淋巴瘤治疗的主要手段，像这种大包块更要化疗

小姐姐私信个微信，好多问题想问问你。心态有点不太好了

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