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求助,我不想放手

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家园豆

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2024-4-2
发表于 2023-12-10 13:53:23 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国黑龙江
母亲71岁,年初确诊滤泡淋巴瘤3A,在3月份行两次R-chop方案后肿块缩小,肠梗阻症状缓解,但肾出了问题,肌酐400+,只能中断化疗去治了两个多月的肾,但肌酐一直400多降不下来,肾内医生让用药先维持400范围;肿瘤医生考虑惰性滤泡且梗阻缓解,暂且观察。

不想七月进展了,再次肠梗阻,我们硬着头皮入院,减量化疗搏一下(利妥昔500mg,泼尼松80mg,长春地辛3mg,环磷酰胺0.6g,多柔比星脂质体15ml)。老太太一直坚持着(阳了吃来瑞特韦片很快转阴;有肺炎吃药症状也很快压下去,偶尔咳嗽咳痰,肺部条索好转;肌酐一度接近600,发现化疗过程中用利妥昔和泼尼松后,肌酐能降到400,和医生沟通后每日一直用泼尼松维持),四次化疗后,梗阻病灶肿块CT扫不到了,肠梗阻完全缓解。第五次化疗结束后,发生口腔溃疡,整个恢复期没怎么吃东西,靠能全素和奶粉、蛋糕维持三餐,状态虚弱卧床,但能自理,定期复查血常规度过低谷恢复正常,想着在12月4号继续第六次化疗,争取结疗。

11月30号,母亲自己上厕所的时候晕倒,扶起平躺后能很快被唤醒,后面再不敢让她自己上厕所。从那次晕倒后发现她人坐在马桶上会渐渐晕厥,抱到床上平躺人会很快恢复意识,但不记得自己晕过,去医院检查,脑CT没发现异常,还是原来的腔梗,医生考虑是吃饭不好营养不良造成的脑供血不足,让回家劝老太太能多吃点再多吃点。虽然溃疡还是疼,康复新液来的慢(我怀疑是泼尼松影响溃疡愈合),但她很配合,求生欲望大,吃的还好。但8号早5点多晕了一次,9点多又晕了一次,我们不敢再在家养了,马上住院,希望扶正加营养液能帮着纠正老太太的虚弱,但输液效果并不理想,在床上嗜睡,全身无力,起身要用力搀扶,小便时还是有一次昏厥迹象,家人有考虑不折腾老太太了,不让她挨针输液做检查遭罪了,准备做临终关怀,可我不想放弃啊,母亲抗过了化疗,意识清楚,肿瘤消的很好,肌酐没再涨,养好身体还有透析可选,即便不做第六次化疗是不是也还是有生的希望,我没办法放手……

请家人们战友们帮帮我,给些经验建议,不胜感激!

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发表于 2023-12-10 14:45:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
我在治疗后期中,也是肾功能出现了问题,肌酐升到300,只能停止用药,去肾内科看病。肾内科大夫给我用大剂量的泼尼松,控制肌酐值,3个月后降到200,还是偏高。
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 楼主| 发表于 2023-12-10 14:51:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江
2019NKT 发表于 2023-12-10 14:45
我在治疗后期中,也是肾功能出现了问题,肌酐升到300,只能停止用药,去肾内科看病。肾内科大夫给我用大剂量的泼尼松,控制肌酐值,3个月后降到200,还是偏高。

您的泼尼松冲击用量是多少,我们是第一个月每日6片,以后每个月减一片,现在每日4片正在吃着
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发表于 2023-12-10 16:17:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
慢慢好起来 发表于 2023-12-10 14:51
您的泼尼松冲击用量是多少,我们是第一个月每日6片,以后每个月减一片,现在每日4片正在吃着

每天6片吃了7周,以后是每吃1个月减1片。
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发表于 2023-12-10 23:37:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
感谢大神能否回复,也就是说激素在控制指标时应用很广?连发烧都能降温。@橙色雨丝
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发表于 2023-12-12 08:49:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
血常规检查情况好吗
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 楼主| 发表于 2023-12-12 09:27:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江
飞雨123 发表于 2023-12-12 08:49
血常规检查情况好吗

白细胞、中性粒、血红蛋白、血小板都挺好,一直吃营养粉,白蛋白不到30,因为肾功不好,不敢输白蛋白
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