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边缘区B细胞淋巴瘤问题求助各位老师解答

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生死看淡

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家园豆

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2023-12-14
发表于 2023-12-5 09:28:45 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自： 中国天津
各位老师好 我父亲是10月份确诊的边缘区B细胞淋巴瘤 11月13日进行的第一个疗程化疗 一疗后三四天左右牙龈肿了一天，白细胞下降厉害，打了5天升白针后基本恢复，其他异常反应暂时没有。12月4日进行第二个疗程。医生说基因检测报告里有不好的基因突变，强烈建议我们奥布替尼，说可以免费一个月。希望各位老师帮忙看看是需要吃靶向药，如果需要吃的话，吃哪种？吃多久？万分感谢！ 2(1)(1).png 3(1)(1).png 4(1)(1).png 5(1)(1).png 6(1)(1).png 39c07a52b207134dffdee5c85400218(1)(1).png 75d334db02a4d1db7c0d9d0185d1575(1)(1).png 4885815c10dba3493e70aeaf1acec79(1)(1).png d2945a7869a01f10b29602d68705c02(1)(1).png fd519b2a4215815c1dc231a4b563454(1)(1).png 微信图片_20231026135734(1)(1).png 微信图片_20231030143716(1)(1).png 微信图片_20231103152513(1)(1).png 微信图片_20231103152509(1)(1)(1)(1).png
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加油！水嫂

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家园豆

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黏膜相关边缘带B细胞淋巴瘤/malt淋巴瘤
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发表于 2023-12-5 10:34:35 | 显示全部楼层 来自： 中国天津
病理会诊：专家看切片
天肿有专门的淋巴瘤科啊，张会来主任是淋巴瘤的权威大主任之一，按说边缘区是惰性，算是低度恶性，不要紧张
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就这样吧@

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家园豆

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发表于 2023-12-5 11:17:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国河北
哪种基因突然呀
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生死看淡

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家园豆

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 楼主| 发表于 2023-12-5 11:18:21 | 显示全部楼层 来自： 中国天津
加油！水嫂 发表于 2023-12-5 10:34
天肿有专门的淋巴瘤科啊，张会来主任是淋巴瘤的权威大主任之一，按说边缘区是惰性，算是低度恶性，不要紧张 ...

好的好的 感谢您
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橙色雨丝

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家园豆

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发表于 2023-12-5 13:13:20 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
骨髓流式看上去很像是慢淋啊，CD5+/CD23+，几乎没有哪个边缘区淋巴瘤是这个免疫表型，BIRC3和BRAF突变是慢淋中较为常见的，另外还有染色体+12，这是慢淋最常见的细胞遗传学异常，13q14的CN-LOH也是。最好再做一个染色体核型分析，然后结合外周血的情况做最终的判断，如果是慢淋（个人认为概率大于80%），不需要做什么化疗，直接吃BTK抑制剂就行了，医保是可以报销的，但如果是边缘区淋巴瘤，BTK抑制剂医保不报销，美罗华也不报销。
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生死看淡

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家园豆

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 楼主| 发表于 2023-12-5 14:11:43 | 显示全部楼层 来自： 中国天津
橙色雨丝 发表于 2023-12-5 13:13
骨髓流式看上去很像是慢淋啊，CD5+/CD23+，几乎没有哪个边缘区淋巴瘤是这个免疫表型，BIRC3和BRAF突变是慢 ...

好的好的 感谢老师解答
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