胃的淋巴瘤，一线8rchop半年

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胃的淋巴瘤，一线8rchop半年后准备移植时复发，二线4次pola，今天评估cr，医生建议cart，因为痛苦小怕移植会导致胃穿孔。不知道各位老师有何建议，医生之前都是说最后一步是car-t，没想到今天冒出个car-t出来。本来觉得能自体移植已经很开心了。

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@橙色雨丝  想听听两位老师的建议，还有现在是否有cart实验组克进

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橙色雨丝

是移植还是CAR-T，这个自己决定，原则上说化疗敏感的患者，通过移植治愈的希望比CAR-T要大。至于说胃穿孔，无论是移植，还是CAR-T，都是是把残余的肿瘤细胞消灭，如果有发生穿孔的风险，那风险应该是一样大的，不应该有什么区别。唯一的区别，可能是在移植的大剂量化疗下，如果发生穿孔，处理起来可能有困难，感染的风险很大，不过CAR-T后的感染风险也不小。

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橙色雨丝 发表于 2023-12-05 08:55
是移植还是CAR-T，这个自己决定，原则上说化疗敏感的患者，通过移植治愈的希望比CAR-T要大。至于说胃穿孔，无论是移植，还是CAR-T，都是是把残余的肿瘤细胞消灭，如果有发生穿孔的风险，那风险应该是一样大的，不应该有什么区别。唯一的区别，可能是在移植的大剂量化疗下，如果发生穿孔，处理起来可能有困难，感染的风险很大，不过CAR-T后的感染风险也不小。

想问下现在有没有实验组或者什么同情car-t可以进的

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橙色雨丝

IM12 发表于 2023-12-5 09:29
想问下现在有没有实验组或者什么同情car-t可以进的

先问主治医生吧。