医生说二疗病人受罪，看看贝林妥或者临床实验

彭大宝

一疗用的Vdcp 方案，入院二疗骨髓结果不理想，医生说二疗的话病人受罪，听口气不建议治疗了。说，如果有百万医疗可以试试贝林妥，请大神看看还有用贝林妥的必要吗？家庭条件中等，拼拼凑凑用得起，但是持续治疗不能保证 @橙色雨丝

来自苹果APP客户端

橙色雨丝

骨髓流式细胞学检查报告的是CD5+/CD10+小B细胞淋巴瘤，而骨髓免疫组化的结果是CD5+/CD10+的大B细胞淋巴瘤，看上去侵袭性较强，应该是后者，反正不是最初判断的B淋母。无论如何，VDCP不是标准方案，而且一疗后效果不佳，这种情况下优先选择参加临床试验，最好是双抗，或者CAR-T。Blincyto（贝林妥）是B淋母用于桥接治疗的药物，也就是说用来过渡到下一步治疗的，例如异体移植，但是如果没有后续手段的话，这个钱花的很不值，就算有效也很短暂，“桥的尽头并没有路”。还有一种办法是按照高侵袭性弥漫大B来治疗，采用DA-EPOCH-R方案，依托泊苷对于骨髓中的淋巴细胞杀伤力是很大的，做两个疗程再看。再就是POLA-BR，可能会有不错的效果，但是用了苯达莫司汀方案后短期内不能做CAR-T，这个必须注意。

橙色雨丝

贝林妥确实比化疗要容易一些，病人不怎么受罪，但是然后就没有然后了。