求助：边缘区淋巴瘤治疗方案怎么选，白细胞低。

就这样吧@ · 发表于 2023-12-1 08:53:27

我爸被诊断为边缘区淋巴瘤，脾大，最大淋巴结不到3cm，主要症状白细胞特别低，低了好几个月了。

骨穿有肿瘤，但是不严重。治疗方案怎么选，能用标准方案吗，另外有医生建议一疗就用泽布尼替。跪谢@洪飞 @橙色雨丝 @小猪泡泡大神们，大佬们，求助

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橙色雨丝 · 发表于 2023-12-1 09:04:16

如果不愿意做化疗，可以选择靶向药治疗。

就这样吧@ · 发表于 2023-12-1 09:09:53

橙色雨丝发表于 2023-12-01 09:04
如果不愿意做化疗，可以选择靶向药治疗。

大神，我们倒不是很排斥化疗，就是白细胞一直只有1左右，怕一化疗人就挂了

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橙色雨丝 · 发表于 2023-12-1 09:28:36

就这样吧@ 发表于 2023-12-1 09:09
大神，我们倒不是很排斥化疗，就是白细胞一直只有1左右，怕一化疗人就挂了 ...

中性粒（白细胞）下降也是BTK抑制剂的主要副作用之一。

小雪❄️ · 发表于 2023-12-1 10:36:58

就这样吧@ 发表于 2023-12-01 09:09
大神，我们倒不是很排斥化疗，就是白细胞一直只有1左右，怕一化疗人就挂了

能吃能睡，扛感染药和营养都跟上，白细胞低还是能升起来的。

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就这样吧@ · 发表于 2023-12-1 10:43:14

小雪❄️ 发表于 2023-12-01 10:36
能吃能睡，扛感染药和营养都跟上，白细胞低还是能升起来的。

我们是化疗前白细胞已经降到1了。所以先找白细胞低的原因，有可能有器官在吃细胞

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小雪❄️ · 发表于 2023-12-1 10:53:57

就这样吧@ 发表于 2023-12-01 10:43
我们是化疗前白细胞已经降到1了。所以先找白细胞低的原因，有可能有器官在吃细胞

脾大，发烧不？铁蛋白和sCD25高不？EBV能查出来么？

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就这样吧@ · 发表于 2023-12-1 11:03:46

小雪❄️ 发表于 2023-12-01 10:53
脾大，发烧不？铁蛋白和sCD25高不？EBV能查出来么？

EBV木有，铁蛋白是什么检查呀

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小雪❄️ · 发表于 2023-12-1 11:11:50

就这样吧@ 发表于 2023-12-01 11:03
EBV木有，铁蛋白是什么检查呀

不知道原因的发烧，查噬血就看铁蛋白

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15952603316 · 发表于 2023-12-1 14:49:40

我爱人也是边缘淋巴瘤根据治疗体会建议:先用泽布替尼一个周期，因为你白细胞持续低应该是肿瘤发展骨髓受到抑制，不控制发展单纯用升白针解决不了问题，泽布效果不错而且口服可以根据白细胞多少调整尽量，当然也可以安指南用GB,G2,但是那样的话就像你忧虑的那样会发生白细胞持续低的情况，感染的情况会发生，身体状况会差到不能接受治疗，所以要个体化肿瘤等用一段时间泽布后骨髓抑制好转了血像上来了后再加上佳罗华或者再用GB效果可能更好,边缘区不要过度治疗

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就这样吧@ · 发表于 2023-12-1 14:58:36

15952603316 发表于 2023-12-01 14:49
我爱人也是边缘淋巴瘤根据治疗体会建议:先用泽布替尼一个周期，因为你白细胞持续低应该是肿瘤发展骨髓受到抑制，不控制发展单纯用升白针解决不了问题，泽布效果不错而且口服可以根据白细胞多少调整尽量，当然也可以安指南用GB,G2,但是那样的话就像你忧虑的那样会发生白细胞持续低的情况，感染的情况会发生，身体状况会差到不能接受治疗，所以要个体化肿瘤等用一段时间泽布后骨髓抑制好转了血像上来了后再加上佳罗华或者再用GB效果可能更好,边缘区不要过度治疗

用了泽布是不是就是直接到二线了，要是还不行，是不是就得卡替了

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