NKT淋巴瘤晚期是否要放疗

NKT淋巴瘤永远CR

初诊4期B，经历四次化疗后pet完全缓解，六次化疗后再次pet也是完全缓解状态。63岁年龄偏大，不考虑自体移植。今天去协和，医生建议后期做鼻部放疗（鼻子4疗后已经没有病灶），而不是用PD1维持，请问有没有这样的先例？想听听大家的意见。发病部位是鼻子，后面侵犯了皮肤。前期治疗没有用过PD1

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一片小树林

我学到的知识晚期不放疗，像你家这种情况已经获得了 nk/t 自体移植的条件，4 次化疗就获得完全缓解，又说明肿瘤对化疗是敏感自体移植效果才好，应该是要评估身体耐受情况下做自体移植，年龄又没有超出 65 岁。

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NKT淋巴瘤永远CR

发病部位是鼻子，后面侵犯了皮肤。前期治疗也没有用过PD1

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NKT淋巴瘤永远CR

@橙色雨丝 @一片小树林 各位看看，给个建议

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C～H

我也不是很清楚。我是nkt自体移植复发的我们医生建议化疗后也要放疗还要维持。

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NKT淋巴瘤永远CR

一片小树林 发表于 2023-11-28 20:01
我学到的知识晚期不放疗，像你家这种情况已经获得了 nk/t 自体移植的条件，4 次化疗就获得完全缓解，又说明肿瘤对化疗是敏感自体移植效果才好，应该是要评估身体耐受情况下做自体移植，年龄又没有超出 65 岁。

年龄偏大，没有超过65，但是快到了。每次化疗都不耐受，还减剂量了的，而且他本人极度排斥移植。

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NKT淋巴瘤永远CR

C～H 发表于 2023-11-28 19:59
我也不是很清楚。我是nkt自体移植复发的我们医生建议化疗后也要放疗还要维持。

放疗后PD1单药维持吗？哪里看的

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一片小树林

我想具体了解一下医生建议放疗的理由是什么？。我学到的知识晚期不放疗是因为晚期肿瘤己经不局限在其一部位了（像你爸已经侵犯皮肤），放疗不能全履盖，也不是化疗后其他部位都缓解了某一个部位还有残留而针对这一个部位放疗的情况。

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NKT淋巴瘤永远CR

一片小树林 发表于 2023-11-28 20:11
我想具体了解一下医生建议放疗的理由是什么？。我学到的知识晚期不放疗是因为晚期肿瘤己经不局限在其一部位了（像你爸已经侵犯皮肤），放疗不能全履盖，也不是化疗后其他部位都缓解了某一个部位还有残留而针对这一个部位放疗的情况。

医生建议放疗是为了防止复发。他说我们前期没有用过PD1，后面用PD1是否有效果无法知道。我们皮肤有侵犯，但是原发鼻部

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小雪❄️

NKT淋巴瘤永远CR 发表于 2023-11-28 20:16
医生建议放疗是为了防止复发。他说我们前期没有用过PD1，后面用PD1是否有效果无法知道。我们皮肤有侵犯，但是原发鼻部

放疗不是防复发，放疗是根治。化疗也比放疗对于防复发多些作用。

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一片小树林

NKT淋巴瘤永远CR 发表于 2023-11-28 20:16
医生建议放疗是为了防止复发。他说我们前期没有用过PD1，后面用PD1是否有效果无法知道。我们皮肤有侵犯，但是原发鼻部

医生的建议可以这样理解吗？“晚期原发鼻部对鼻部放疗防复发”。如果我对你说的医生建议理解正确，那么这种建议不靠谱，因为有数据支持晚期 NK/T 复发并不一定是在原发部位，甚至可以说晚期大部分复发不止在原发部位。

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橙色雨丝

建议根据血浆EBV DNA定量，和骨髓EBER原位杂交的结果评估复发风险。

NKT淋巴瘤永远CR

橙色雨丝 发表于 2023-11-29 08:52
建议根据血浆EBV DNA定量，和骨髓EBER原位杂交的结果评估复发风险。

EB病毒3疗测一直到现在就是阴性，骨髓无侵犯，这种情况后续放疗还是PD1呢？大神给个建议

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橙色雨丝

NKT淋巴瘤永远CR 发表于 2023-11-29 09:08
EB病毒3疗测一直到现在就是阴性，骨髓无侵犯，这种情况后续放疗还是PD1呢？大神给个建议 ...

放疗。

NKT淋巴瘤永远CR

C～H 发表于 2023-11-28 19:59
我也不是很清楚。我是nkt自体移植复发的我们医生建议化疗后也要放疗还要维持。

才移植后受得了吗，身体还没恢复好吧。

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NKT淋巴瘤永远CR

橙色雨丝 发表于 2023-11-29 10:01
放疗。

是什么理由呢

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橙色雨丝

NKT淋巴瘤永远CR 发表于 2023-11-29 14:28
是什么理由呢

https://mp.weixin.qq.com/s?__biz ... bc27508091&scene=27
仔细阅读相关临床研究结果。