滤泡性淋巴瘤慌慌张张

适可而止 · 发表于 2023-11-28 15:24:53

需要治疗吗？治疗方案GB合适吗

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小猪泡泡 · 发表于 2023-11-28 16:11:53

过了这个冬天再治疗，避开感冒流高峰

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土豪gold · 发表于 2023-11-28 16:14:13

对照指南看一下是否达到治疗指征了：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7449766/#b10
1、是否有b症状很关键，未见描述。
2、整体看负荷不算很高：pet摄取值不算很高、淋巴结大小不大（且未融合）、未出现异常血象，小红书看了下你的病理的ki-67%也不算高，比较典型的低级别滤泡。
3、但是淋巴结累及区域比较多，且出现了少量的腹腔积液（是否会进展需要密切关注），观察可能也不会观察很久（指观察很多年的那种）。
4、选择上可以治疗，也可以观察，个人比较推荐先观察三个月看看（如果没有b症状，三个月观察期按照目前的证据看应该不会进展很多），刚好利用这段时间学习一下相关知识，到时候再去做判断是否治疗。
5、如果选择治疗，基于上面的情况：gb可能比较适合（还缺一个基因检测，查看是否有ezh2基因突变，如有选择chop方案；如果直接选择chop方案则暂时无需做基因检测）