复发难治？

惜今盼明 · 发表于 2023-11-20 14:31:55

病情介绍：
023年05月：发现脖子肿大，去看了医生好几次都说是甲状腺肿大，说如果不难受先不管，难受就切掉。

2023年07月下旬发烧入院，做了CT提示淋巴瘤可能，转院到广医二院。

2023年07月19日：初诊：弥漫大B淋巴瘤四期，双表达，伴骨髓侵犯，大包块，TP53突变。
2023年07月20日：CT提示腹膜后肿瘤大小约10cm。
2023年08月03日：第一次治疗方案：R-chop+西达本胺片

2023年08月23日：CT提示比初诊时肿瘤增大5cm，增大至15cm。
2023年08月21日：第二次治疗方案：pola-r-chp+西达本胺片
因为第二次治疗后医生摸脖子觉得效果并没有想象中的理想，说接下来可能会放疗，但是该医院没有放疗，决定转院到中肿。

2023年09月07日：借玻片和白片重新病理。
2023年09月13日：病理结果：弥漫大B淋巴瘤四期，三打击，伴骨髓侵犯，大包块，TP53突变。

2023年09月18日：入院当天无尿，装了输尿管支架得以缓解。
2023年09月18日：petct结果提示肿瘤缩小到8cm。
2023年09月19日：第三次治疗方案：r-epoch
化疗结束感觉脖子部位淋巴瘤缩小变软，自我感觉良好。

2023年10月17日：第四次化疗方案：r-epoch。
化疗结束感觉脖子部位淋巴瘤大小没有明显变化，摸起来有点硬。脚肿。

2023年11月02日做了petct，结果提示肿瘤增大至11cm。
2023年11月07日：第五次治疗方案：R-GemOx

11.07靶向、11.8化疗1天，11.16再做一次化疗。目前偶尔还是有血尿，腹部胀痛，进食后胀痛，不敢吃太多，现在基本吃流质+营养针维持。目前病人自我感觉没有什么改变及明显变化，化疗后两天腹部以及右侧大腿位置疼痛打了止痛针。

11.16打了一天化疗，疗程结束。血尿症状貌似没了，人也精神了些，妈妈说比第四次的96小时感觉好一些，但是身体一次比一次差。

11.27又是下一次治疗时间了，下一次用什么方案？有什么应对措施改善？一切都是未知数。
像这种做一次化疗觉得好一次觉得没什么改善的情况算是难治么？这种情况做卡替的成功率高么？高罗华双抗还没上市，有没有双抗组可以参加的？@橙色雨丝

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