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基因检测结果出来了。

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发表于 2023-11-17 11:55:46 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国广西南宁
@橙色雨丝 大神,一疗完成了,fish结果也出来了,医生只给做了myc,其他两项没有做,骨穿结果也出来了。基因检测结果也出来了tp53突变。需要换治疗方案吗,目前的治疗方案r-chop,或者需要加强度吗?目前一疗后左上锁骨的肿大淋巴结摸不到了,腹部的淋巴结平躺下来也摸不到了,没治疗前都是能摸到很明显的硬块。      就是想问下,目前基因检测tp53突变的情况下。fish另外两项要加做吗?在一线治疗方案的基础上,需要增加什么药物?btk抑制剂?或者地西他宾?或者需要改变方案?希望两位大神能给我一些意见。



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发表于 2023-11-17 13:12:44 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
不是双重打击,不需要再做FISH;R-CHOP加什么,不确定,也许有用,也许没用,目前证据不充分。
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发表于 2023-11-17 13:51:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我已听从医生建议加了地西他滨,但我也是第二个疗程刚开始,所以不能给你建议
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 楼主| 发表于 2023-11-17 14:07:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西崇左
橙色雨丝 发表于 2023-11-17 13:12
不是双重打击,不需要再做FISH;R-CHOP加什么,不确定,也许有用,也许没用,目前证据不充分。

嗯。好的。那到时候看主治医生的建议吧。
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 楼主| 发表于 2023-11-17 14:09:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西崇左
贝影丶 发表于 2023-11-17 13:51
我已听从医生建议加了地西他滨,但我也是第二个疗程刚开始,所以不能给你建议

嗯。我也是准备二疗了。先看主治医生给什么意见吧。加地西他滨多多少钱啊一个疗程。
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 楼主| 发表于 2023-11-17 14:11:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西崇左
橙色雨丝 发表于 2023-11-17 13:12
不是双重打击,不需要再做FISH;R-CHOP加什么,不确定,也许有用,也许没用,目前证据不充分。

对了雨丝大神。要是什么都不加就按目前的治疗方案继续治疗看效果了?感谢您能回答。
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发表于 2023-11-17 14:59:49 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
凌。 发表于 2023-11-17 14:11
对了雨丝大神。要是什么都不加就按目前的治疗方案继续治疗看效果了?感谢您能回答。 ...

至少目前中外指南上都没有R-CHOP+X。
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发表于 2023-11-17 16:55:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
凌。 发表于 2023-11-17 14:09
嗯。我也是准备二疗了。先看主治医生给什么意见吧。加地西他滨多多少钱啊一个疗程。

地西他滨不值钱,就是拖延化疗时间,需要在方案之前连续打5天,所以化疗一次就需要住8天院至少我现在打的地西他滨150块钱50mg的,但每天只需要注射30mg,约等于100一天,钱不是问题
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 楼主| 发表于 2023-11-17 18:14:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西南宁
橙色雨丝 发表于 2023-11-17 14:59
至少目前中外指南上都没有R-CHOP+X。

嗯。了解了。那还是跟主治医生商量看看吧。谢谢您。
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 楼主| 发表于 2023-11-17 18:16:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西南宁
贝影丶 发表于 2023-11-17 16:55
地西他滨不值钱,就是拖延化疗时间,需要在方案之前连续打5天,所以化疗一次就需要住8天院至少我现在打的地西他滨150块钱50mg的,但每天只需要注射30mg,约等于100一天,钱不是问题

是这样的吗。那我和主治医生商量看看吧。谢谢您啊。给的意见。
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发表于 2023-11-25 10:19:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
凌。 发表于 2023-11-17 14:09
嗯。我也是准备二疗了。先看主治医生给什么意见吧。加地西他滨多多少钱啊一个疗程。

地西10mg大致几十元。
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 楼主| 发表于 2023-11-25 11:43:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西防城港
鱼鱼77 发表于 2023-11-25 10:19
地西10mg大致几十元。

广西不报销。。有点难顶。一个疗程下来125mg花费要2000多。
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发表于 2023-11-27 08:11:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
凌。 发表于 2023-11-25 11:43
广西不报销。。有点难顶。一个疗程下来125mg花费要2000多。

地西是医保药,自己不用钱吧
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 楼主| 发表于 2023-11-27 13:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西
鱼鱼77 发表于 2023-11-27 08:11
地西是医保药,自己不用钱吧

这个病没办法报销。广西特色吧。毕竟经济条件差。医保不完善。
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