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我做了ab方案做了4次化疗,现在第二次做petct

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发表于 2023-11-16 20:08:33 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
这个结果如何,是好的吗,后续还需要再做化疗和移植吗@橙色雨丝


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发表于 2023-11-17 08:38:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
除了TdT+之外,没有其它证据表明是前体B细胞来源的肿瘤,也不知道MYC和Bcl-2的FISH做了没有,费阳还是费阴,如果确定是B淋母,要考虑异体移植,即使没有骨髓侵犯,如果是伴TdT表达的高级别B细胞淋巴瘤,考虑自体移植 但是在HyperCVAD方案治疗下,四个疗程后最好开始采集干细胞,因为六个疗程后大部分人会采干困难,即使普乐沙福都无能为力。
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 楼主| 发表于 2023-11-16 20:18:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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 楼主| 发表于 2023-11-16 20:19:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@橙色雨丝
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 楼主| 发表于 2023-11-16 21:04:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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发表于 2023-11-16 21:06:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北邯郸
结果不错,后续还得听医生建议继续化疗
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 楼主| 发表于 2023-11-16 21:13:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
战斗先生 发表于 2023-11-16 21:10
化疗前有没有骨髓侵犯?

没有侵犯,一点都没有,我是意外发现的,一发现就治疗了
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 楼主| 发表于 2023-11-16 21:14:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
战斗先生 发表于 2023-11-16 21:10
化疗前有没有骨髓侵犯?

现在ab方案化疗了4次了,我的主治医生还没说下步要怎样,我这个算什么cr还是啥呢
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 楼主| 发表于 2023-11-16 22:01:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
战斗先生 发表于 2023-11-16 21:44
CD20+及没有骨髓侵犯的B淋母,其治疗思路可能参考高度侵袭性的高级别B细胞淋巴瘤异常表达TDT的治疗思路。
必须到具备自体干细胞移植的治疗科室及最好该医生从事自体干细胞移植。

意思是我一定要去做自体移植吗,我第一次治疗,想着cr后不移植,等以后再说,听说移植的该复发也会复发,不移植也可能不复发。
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发表于 2023-11-17 06:15:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国新疆乌鲁木齐
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 楼主| 发表于 2023-11-17 10:13:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建泉州
橙色雨丝 发表于 2023-11-17 08:38
除了TdT+之外,没有其它证据表明是前体B细胞来源的肿瘤,也不知道MYC和Bcl-2的FISH做了没有,费阳还是费阴,如果确定是B淋母,要考虑异体移植,即使没有骨髓侵犯,如果是伴TdT表达的高级别B细胞淋巴瘤,考虑自体移植 但是在HyperCVAD方案治疗下,四个疗程后最好开始采集干细胞,因为六个疗程后大部分人会采干困难,即使普乐沙福都无能为力。

主任医生意思是让我做自体移植,我这种情况下必须得做移植比较好吗,有没有可能化疗就可以治疗好
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发表于 2023-11-17 10:21:55 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
杰哥会更好 发表于 2023-11-17 10:13
主任医生意思是让我做自体移植,我这种情况下必须得做移植比较好吗,有没有可能化疗就可以治疗好 ...

经济条件如何?120万的CAR-T能否可以承受?
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发表于 2023-11-17 12:03:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建泉州
橙色雨丝 发表于 2023-11-17 10:21
经济条件如何?120万的CAR-T能否可以承受?

MYC和Bcl-2的FISH没有做,现在医生说这种情况不考虑移植的话,就继续化疗2个疗程,把pet ct评分降到0到1分
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 楼主| 发表于 2023-11-17 12:53:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
橙色雨丝 发表于 2023-11-17 10:21
经济条件如何?120万的CAR-T能否可以承受?

承受不了,穷逼一个,主治医生让我自体移植,或者最少再做2次化疗,让我周一先住院进去再看接下来怎么治疗
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发表于 2023-11-17 13:14:29 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
杰哥会更好 发表于 2023-11-17 12:53
承受不了,穷逼一个,主治医生让我自体移植,或者最少再做2次化疗,让我周一先住院进去再看接下来怎么治 ...

相对来说,移植比CAR-T还是便宜多了,所以,最好移植,否则复发后都不确定是否还有移植的机会,那样的话就只能考虑CAR-T了。
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 楼主| 发表于 2023-11-17 15:13:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
橙色雨丝 发表于 2023-11-17 13:14
相对来说,移植比CAR-T还是便宜多了,所以,最好移植,否则复发后都不确定是否还有移植的机会,那样的话就只能考虑CAR-T了。

我想着说第一次初治就化疗,后面随访按规定常做petct复检,没事就皆大欢喜。万一后面复发再考虑移植的事,这样可以吗
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发表于 2023-11-17 15:23:06 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
杰哥会更好 发表于 2023-11-17 15:13
我想着说第一次初治就化疗,后面随访按规定常做petct复检,没事就皆大欢喜。万一后面复发再考虑移植的事 ...

如果短期内复发,不大可能还有自体移植的机会。
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 楼主| 发表于 2023-11-17 17:22:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
橙色雨丝 发表于 2023-11-17 15:23
如果短期内复发,不大可能还有自体移植的机会。

自体移植可以减少多少复发率,一成还是两层,有没有这个说法
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发表于 2023-11-18 09:18:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
杰哥会更好 发表于 2023-11-17 17:22
自体移植可以减少多少复发率,一成还是两层,有没有这个说法

无法预估。
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 楼主| 发表于 2023-11-19 19:24:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东

但是听说做了移植一样很多会复发,甚至做了的反而有生命危险,做不做都会有遗憾,是这样吗
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