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请教大神,腹膜大包块的患者到第几个疗程会有肿块明显消减

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发表于 2023-11-9 11:28:12 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国陕西西安
我妈目前治疗方案是 pola-R-CHP,

刚确诊淋巴瘤时,最大肿块b超显示12.1*8.3*12.0cm petct显示最大11.8-9.8cm

大概2周后才开始一疗

一疗过后 核磁共振显示最大包块减小到7.7*4.5*4.9cm 其他小病灶消失或明显减少 肉眼也明显看到我妈的肚子从原本像是十月怀胎愣是减小了很多

二疗过后 核磁共振全腹平扫后显示最大包块大小没变, 其他小的病灶已经基本消失,报告显示比一疗时的病灶相比明显好转,但由于没有petct评估所以暂时不知道摄取值和评分,肉眼可见的肚子又小了非常多只剩一个稍大一些的肿块没有变小,但也比之前软了些,其余的地方也摸不到之前的小疙瘩了

现在刚刚做完3疗,医生告诉我中期评估放在4疗之后做,我妈现在那个大包块感觉还是在,没有特别明显的变小

因为我妈有tp53和bcl2的基因突变,免疫组化显示bcl2表达90% ,bcl6表达70%,cmyc表达 20%

我现在就是非常焦虑,担心我妈是不是耐药了,可能我关系则乱有点心急了,不太清楚cr的标准是什么,请教大神这种情况是否方案依然有效,大包块一般到第几个疗程会消掉@橙色雨丝 @小猪妈

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发表于 2023-11-9 12:05:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
病理会诊:专家看切片
我3疗Pr,8疗Cr。巨大包块
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发表于 2023-11-9 13:50:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁大连
治疗前10*8厘米,结疗时4.6*3.8。pet三分。医生说有残留正常。
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发表于 2024-3-7 20:07:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
此季年华 发表于 2024-03-07 19:20
我们是腹部小肠大包块,跟你这个差不多,目前第一次化疗用的普通方案,而且药量也不好用足,不知道效果怎么样,您说的那个方案是啥药啊

用的r-cdop 方案前面三个疗化疗药70%量,后面5个疗100%的量。CMR结疗。用了进口的美罗华,原厂的长春新碱。
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发表于 2024-3-6 18:15:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
小程要加油! 发表于 2024-03-06 17:31
请问您的包块有多大 我父亲的弥漫大B腹膜后包块95mm×68mm×185mm 刚刚一疗结束

17 x11 cm
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发表于 2023-11-10 09:14:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京

前三疗70%量,后5疗足够剂量。大包块要用剥洋葱法。
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 楼主| 发表于 2023-11-9 23:08:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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发表于 2023-11-9 11:59:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
这个没有太多指向性佐证啊,大包块可能会有残留,但是只要没有活性就问题不大,也算cr的,目前没有做pet不能确定是否有效,只能通过ct比对,但是根据你所说存在基因突变,那么这个方案的正确性有待商榷吧,毕竟rchop这个方案就轻了,还少了O?是你打错了,还是确实是少了?把pola放在一线治疗,未必是最好的选择。
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 楼主| 发表于 2023-11-9 11:29:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
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发表于 2023-11-9 12:31:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北唐山
我们腹膜12cm,一疗后7.多,二疗后5.多,三疗后3.多,四疗后派特评分2分
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 楼主| 发表于 2023-11-9 13:23:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春暖花开# 发表于 2023-11-09 12:31
我们腹膜12cm,一疗后7.多,二疗后5.多,三疗后3.多,四疗后派特评分2分

谢谢,我看看我妈妈这期疗程之后是否能有所缓解,你们用的是rchop吗
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发表于 2023-11-9 14:38:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡
第一疗下去最多,看每个人不一样,有的人敏感
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 楼主| 发表于 2023-11-9 16:01:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
战斗先生 发表于 2023-11-09 11:55
二代基因测序做过吗?根据阐述不像耐药。可以4个疗程过后做个petct评估后再说。

做了,二代测序是tp53和bcl2突变
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 楼主| 发表于 2023-11-9 16:43:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
战斗先生 发表于 2023-11-09 16:29
4疗后petct报告出来后联系我。

好的谢谢
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 楼主| 发表于 2023-11-9 20:59:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
高大拿 发表于 2023-11-09 12:05
我3疗Pr,8疗Cr。巨大包块

请问您是什么方案
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发表于 2023-11-10 00:38:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东烟台
不要着急,如果经济允许其实三疗也可以做派特。但是四疗在做其实也是很普遍的,再等一等,不要自己想那么多吓自己。
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 楼主| 发表于 2023-11-10 09:53:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
STARRY丶 发表于 2023-11-10 00:38
不要着急,如果经济允许其实三疗也可以做派特。但是四疗在做其实也是很普遍的,再等一等,不要自己想那么多吓自己。

好的谢谢
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高大拿 发表于 2023-11-09 12:05
我3疗Pr,8疗Cr。巨大包块

什么方案
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