滤泡淋巴瘤转弥漫大B，骨髓侵犯，

XRR · 发表于 2023-11-8 16:29:38

滤泡淋巴瘤转弥漫大B，骨髓侵犯，四疗后PET CT评分1分，现在六疗结束后，主治医师医生要求化疗至8次和自体移植，请大神帮忙看看是否需要？@橙色雨丝 @小猪泡泡

小猪泡泡 · 发表于 2023-11-8 21:46:25

如果基因分类是MCD类型，后续可以考虑btk抑制剂备选药物，包括cd79b单抗。移植目前不好说一定定能够获益，只是降低复发率。后续如果复发cart可以优先考虑，包括今天刚刚上市罗氏cd3-cd20双抗-也是可以尝试的。

小猪泡泡 · 发表于 2023-11-8 20:06:43

4疗德维尔评分1分cr了，那说明效果非常好，二代基因检测有没有做？后期可以做个骨髓的流式细胞术看看骨髓打干净了没。最后是否移植需要慎重考虑一下，建议多问几个专家！

XRR · 发表于 2023-11-8 20:14:28

小猪泡泡发表于 2023-11-08 20:06
4疗德维尔评分1分cr了，那说明效果非常好，二代基因检测有没有做？后期可以做个骨髓的流式细胞术看看骨髓打干净了没。最后是否移植需要慎重考虑一下，建议多问几个专家！

基因测序做了，说是MCD亚型。这种滤泡转弥漫大B的有可能是MCD亚型么？

XRR · 发表于 2023-11-8 20:15:18

小猪泡泡发表于 2023-11-08 20:06
4疗德维尔评分1分cr了，那说明效果非常好，二代基因检测有没有做？后期可以做个骨髓的流式细胞术看看骨髓打干净了没。最后是否移植需要慎重考虑一下，建议多问几个专家！

大神，这样还需要打到8次嘛

XRR · 发表于 2023-11-9 08:30:46

小猪泡泡发表于 2023-11-08 21:46
如果基因分类是MCD类型，后续可以考虑btk抑制剂备选药物，包括cd79b单抗。移植目前不好说一定定能够获益，只是降低复发率。后续如果复发cart可以优先考虑，包括今天刚刚上市罗氏cd3-cd20双抗-也是可以尝试的。

好的，谢谢大神。那六次化疗结束，是否要继续化疗到八次嘛

爸爸一定健康 · 发表于 2023-11-9 09:01:24

请问你们用的什么方案呢效果这么好，谢谢

橙色雨丝 · 发表于 2023-11-9 09:12:40

转化趋势不等于一定存在转化；骨髓细胞学检查不确定是否存在骨髓侵犯；总之，没看出一线移植的必要性。

小猪泡泡 · 发表于 2023-11-9 10:04:26

XRR 发表于 2023-11-09 08:30
好的，谢谢大神。那六次化疗结束，是否要继续化疗到八次嘛

可以跟医生沟通，具体医生定

XRR · 发表于 2023-11-9 12:09:52

橙色雨丝发表于 2023-11-09 09:12
转化趋势不等于一定存在转化；骨髓细胞学检查不确定是否存在骨髓侵犯；总之，没看出一线移植的必要性。

谢谢大神

XRR · 发表于 2023-11-9 12:11:00

爸爸一定健康发表于 2023-11-09 09:01
请问你们用的什么方案呢效果这么好，谢谢

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