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楼主: 妈妈的龙蛋

6疗后1个月疑似复发

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 楼主| 发表于 2023-12-8 19:18:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽宿州
@橙色雨丝 雨丝大神,我们弥漫大B。3疗cr,6疗后pet显示有一处复发可能。1个月后穿刺显示还是弥漫大B。我们4疗后采集了干细胞。

医院建议:
1.直接干细胞移植,消除不下的话进行放疗
2.常规二线治疗,缓解后移植
3.pola+BR治疗,后面再移植
4.做临床试验cart

我想问下那种比较好,还有 需要做二代测序加上靶向治疗嘛,想听下您的建议

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发表于 2023-12-9 09:20:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
妈妈的龙蛋 发表于 2023-12-08 19:18
@橙色雨丝 雨丝大神,我们弥漫大B。3疗cr,6疗后pet显示有一处复发可能。1个月后穿刺显示还是弥漫大B。我们4疗后采集了干细胞。

医院建议:
1.直接干细胞移植,消除不下的话进行放疗
2.常规二线治疗,缓解后移植
3.pola+BR治疗,后面再移植
4.做临床试验cart

我想问下那种比较好,还有 需要做二代测序加上靶向治疗嘛,想听下您的建议

生发中心亚型,倾向于DHAP方案做两个疗程,如果CR就移植。
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 楼主| 发表于 2023-12-9 10:26:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽宿州
橙色雨丝 发表于 2023-12-09 09:20
生发中心亚型,倾向于DHAP方案做两个疗程,如果CR就移植。

好的雨丝大神。如果两次治疗后,没缓解,后面可以直接去cart嘛
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发表于 2023-12-9 10:59:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
妈妈的龙蛋 发表于 2023-12-09 10:26
好的雨丝大神。如果两次治疗后,没缓解,后面可以直接去cart嘛

可以
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 楼主| 发表于 2023-12-15 15:03:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽合肥

雨丝大神,我想问下您。我们第一次处治的免疫组化 是非生发中心,第二次复发后的免疫组化变成了生发中心,这是什么情况呢
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发表于 2023-12-16 10:39:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
妈妈的龙蛋 发表于 2023-12-15 15:03
雨丝大神,我想问下您。我们第一次处治的免疫组化 是非生发中心,第二次复发后的免疫组化变成了生发中心,这是什么情况呢

没什么意义,也许阈值取的不同。
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 楼主| 发表于 2023-12-27 22:12:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽宿州
橙色雨丝 发表于 2023-12-09 09:20
生发中心亚型,倾向于DHAP方案做两个疗程,如果CR就移植。

雨丝大神。R-DHAP一疗出院后,触摸病灶变小一半。也变软了。现在距离二疗还有5天,感觉稍微有一点变大,是再做一次R-DHAP再评估疗效嘛
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发表于 2023-12-28 09:09:33 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
妈妈的龙蛋 发表于 2023-12-27 22:12
雨丝大神。R-DHAP一疗出院后,触摸病灶变小一半。也变软了。现在距离二疗还有5天,感觉稍微有一点变大, ...

是的。
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 楼主| 发表于 2024-1-20 13:47:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽宣城

@橙色雨丝 雨丝大神,这是我们二线治疗前的组织,做出的基因测序。一疗是r-dhap耐药,二疗是pola-br有效。这个结果刚出 马上要三疗了想听听您的建议,预计三疗以后car-t
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发表于 2024-1-20 13:54:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
妈妈的龙蛋 发表于 2024-01-20 13:47
@橙色雨丝 雨丝大神,这是我们二线治疗前的组织,做出的基因测序。一疗是r-dhap耐药,二疗是pola-br有效。这个结果刚出 马上要三疗了想听听您的建议,预计三疗以后car-t

先采集T细胞吧,苯达对T细胞有不利影响。
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 楼主| 发表于 2024-1-20 15:48:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽宣城
橙色雨丝 发表于 2024-01-20 13:54
先采集T细胞吧,苯达对T细胞有不利影响。

好的,T细胞在br前已采集了
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 楼主| 发表于 2024-2-29 12:49:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽宿州
橙色雨丝 发表于 2024-01-20 13:54
先采集T细胞吧,苯达对T细胞有不利影响。

雨丝大神,我们1线,6疗后进展左腹沟新增。  二线R-DHAP没压住,后去博仁用了两疗pola-br,目前pet评估2.2*1.8摄入值2.2德维尔三分,中心可能坏死。(之前最大时5cm多)是直接cart还是cart+移植?感谢!
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橙色雨丝 发表于 2024-01-20 13:54
先采集T细胞吧,苯达对T细胞有不利影响。

二线病理还是弥漫大b,基因检测没有啥不太好突变

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发表于 2024-2-29 13:17:06 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
妈妈的龙蛋 发表于 2024-2-29 12:49
雨丝大神,我们1线,6疗后进展左腹沟新增。  二线R-DHAP没压住,后去博仁用了两疗pola-br,目前pet评估2. ...

听医生的建议吧。
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 楼主| 发表于 2024-4-9 13:14:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽合肥

@橙色雨丝 雨丝大神,这个T细胞衰减速率影响收益嘛,cart+移植一起做的
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妈妈的龙蛋 发表于 2024-4-9 13:14
@橙色雨丝 雨丝大神,这个T细胞衰减速率影响收益嘛,cart+移植一起做的

PET比任何检查都可靠。
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