滤泡性淋巴瘤，如何治疗，求建议@战斗先生@橙色雨丝

睡着的蜗牛

我妈，55岁，于今年五月底确诊滤泡性淋巴瘤低级别，局灶3a，病理诊断报告见下图，当地医院制定8个疗程R—CHOP方案，目前已进行6个疗程完，pet-ct报告未达到完全缓解，下一步该如何治疗，继续按此方案化疗，或者换方案，还是进行单R维持治疗，求建议。化疗前未做pet-ct。（初次ct报告单和6疗后pet-ct报告见下图）

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健康是福CR

我打了八个化疗

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刘墉

战斗大神看病的高度不同，他看的是生存期

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睡着的蜗牛

战斗先生 发表于 2023-11-03 15:51
PETCT评分大部分区域1分、髂静脉和腹股沟评分4分；（有意思的是好多短期复发的滤泡淋巴瘤开始是全身散在淋巴瘤病情，复发时好于腹股沟或者髂静脉先有病灶，且可保持一定时间稳定，而后再回到解放前，全身多发)，

如患者做增强CT，尺寸是符合CR标准的。

患者到底是不是CR，得需要增强CT3个月/次的随访，大概有个3-4次对照，尺寸是大致从前，那么属于事实CR。
反之，有些患者残留尺寸大，即使Petct是2-3分，但是增强CT随访3-4次就长大，属于pod24。

对于滤泡淋巴瘤，我一直是重尺寸、重尺寸变化，suv大概看看，只要不是高得离谱就行。

再rchop化疗2次，即使suv到3分以内其实也是安慰，价值不大。

可以进入维持治疗。目前的尺寸和suv我个人认为度过pod24的概率大。即使复发，基本上GR或者R2也能压住，只是现在还不需要加来拿度胺，可以给身体一次单药CD20维持的机会。

俩月一次利妥昔单抗维持，还是一月一次？

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睡着的蜗牛

战斗先生 发表于 2023-11-03 15:51
PETCT评分大部分区域1分、髂静脉和腹股沟评分4分；（有意思的是好多短期复发的滤泡淋巴瘤开始是全身散在淋巴瘤病情，复发时好于腹股沟或者髂静脉先有病灶，且可保持一定时间稳定，而后再回到解放前，全身多发)，

如患者做增强CT，尺寸是符合CR标准的。

患者到底是不是CR，得需要增强CT3个月/次的随访，大概有个3-4次对照，尺寸是大致从前，那么属于事实CR。
反之，有些患者残留尺寸大，即使Petct是2-3分，但是增强CT随访3-4次就长大，属于pod24。

对于滤泡淋巴瘤，我一直是重尺寸、重尺寸变化，suv大概看看，只要不是高得离谱就行。

再rchop化疗2次，即使suv到3分以内其实也是安慰，价值不大。

可以进入维持治疗。目前的尺寸和suv我个人认为度过pod24的概率大。即使复发，基本上GR或者R2也能压住，只是现在还不需要加来拿度胺，可以给身体一次单药CD20维持的机会。

您好，这是rchop六疗后三个月的复查ct报告单，右侧腹股沟区有轻微变大，是继续单抗维持，还是更换其他方案？想咨询您的意见，谢谢

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