myc基因突变的弥漫大B治疗方案

不确定性原理

病理会诊结果出来了，在伯基特和弥漫大B中，中肿还是考虑弥漫大B，Hans分型 GCB。

但是做了基因检测，显示 cmyc - igh 融合突变，请问这种情况下如何选择治疗方案啊。

原回盲部淋巴瘤已经切除，PET显示无额外病灶，上次已经做了一次 DA-EPOCH-R的治疗了。

麻烦大神给意见。@橙色雨丝

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不确定性原理

大神帮忙看看，感谢。

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不确定性原理

战斗先生 发表于 2023-11-02 08:32
生发中心来源的单打击弥漫大b淋巴瘤/高级别B细胞淋巴瘤，用DA+R+EPOCH方案很合适。

感谢战斗先生！

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橙色雨丝

继续原方案，再加上鞘注。

不确定性原理

橙色雨丝 发表于 2023-11-02 10:14
继续原方案，再加上鞘注。

好的，感谢大神。

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不确定性原理

橙色雨丝 发表于 2023-11-02 10:14
继续原方案，再加上鞘注。

大神，再请问一下，我看有些研究，好像单打击的愈后还不如双打击，请问myc单打击是一个很严重的因素吗？

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橙色雨丝

不确定性原理 发表于 2023-11-2 17:41
大神，再请问一下，我看有些研究，好像单打击的愈后还不如双打击，请问myc单打击是一个很严重的因素吗？ ...

具体情况具体分析，目前仍然不能完全排除伯基特的可能性，必要时做二代测序。

不确定性原理

橙色雨丝 发表于 2023-11-03 09:15
具体情况具体分析，目前仍然不能完全排除伯基特的可能性，必要时做二代测序。

好的，大神，已经做了二代测序了，认为 比较符合弥漫大B细胞。再请问一下一下大神的看法：
对于 myc-igh 重排的弥漫大B，局限期，无其他危险因素，codoxm 的化疗方案并且自体移植巩固，会不会可能带来获益啊？

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橙色雨丝

不确定性原理 发表于 2023-11-03 17:08
好的，大神，已经做了二代测序了，认为 比较符合弥漫大B细胞。再请问一下一下大神的看法：
对于 myc-igh 重排的弥漫大B，局限期，无其他危险因素，codoxm 的化疗方案并且自体移植巩固，会不会可能带来获益啊？

局限期移植的意义不大，尤其是在采用强化方案后。

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Sky琳

怎么感觉我妈的分型和你这也好像，不过我们fish检测都是阴性没有突变

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