滤泡性淋巴瘤GR方案（佳罗华+来那度胺）

爱的人健康平安

目前母亲在瑞金医院血液科住院治疗，活检结果是滤泡性3A级淋巴瘤，结合这两天检查结果今天刚给的治疗方案是GR，骨穿结果和基因检测结果还没出来，医生说结果不影响目前的方案。
G R是属于靶向治疗吗？前段时间好大夫问诊了北肿刘卫平，他给的回复是做完骨穿确定分期再定治疗方案，今天又问他，他说G B方案吧。
有点疑惑，请大神们解答一下目前用GR是合适的吗？@橙色雨丝  

来自苹果APP客户端

早睡早起乖

我们四五月份这一批病人都用的GR，挺好的，日间病房也方便。都进入维持期了

来自苹果APP客户端

橙色雨丝

健康是福CR 发表于 2023-11-7 09:45
老师早上好，前几天不是让您点评一个病友，滤泡初次治疗用g~chop打了八个，首次治疗ki67%85.二次维持佳罗 ...

POLA意义不大，除非是作为CAR-T前的桥接治疗。

健康是福CR

橙色雨丝 发表于 2023-11-04 10:43
G-CHOP治疗转化大B也没问题，但是短期复发比较困难，一方面排除双重打击，另一方面考虑CAR-T或临床试验。

感恩，真的谢谢，我也是考虑自己，我去年8月分首次确诊滤泡3b、然后北大人民杨申淼说同仁病理不准，说我没有达到3b、建议我找高子芬做病理，然后我去了，也去协和做病理，结果是滤泡绝大部分低级别，部分3a、骨髓有，ki67约30.~pet活性最高9.白细胞最高300.医生吓坏了。按照这样的我是不是就更快 复发

来自苹果APP客户端

橙色雨丝

取决于个人偏好吧，如果对化疗有排斥心理，用非化疗方案也是可以的。

爱的人健康平安

在淋巴瘤康复联盟上找到的，就是这个方案

来自苹果APP客户端

健康是福CR

是不是年龄大，如果年轻的应该不考虑来拿渡安吧

来自苹果APP客户端

爱的人健康平安

健康是福CR 发表于 2023-11-01 08:40
是不是年龄大，如果年轻的应该不考虑来拿渡安吧

年龄不大，51

来自苹果APP客户端

爱的人健康平安

战斗先生 发表于 2023-11-01 08:45
1、对滤泡淋巴瘤而言，同一个患者的同一份检查报告，无需期待所有的治疗中心初治推荐方案一样。
2、对于一个没有“干扰”的经典滤泡淋巴瘤患者（没有干扰是指：没有年龄干扰和基础疾病干扰和体能状况干扰），一般说来能用GB就能用GR；反之亦然。2023年指南里提到，当患者有EZH2基因突变和高SUV患者以及其他可能转化的患者而言，较推荐GCHOP方案。

谢谢回答。就是不算特别严重所以可以用GR，可以这么理解吗。

来自苹果APP客户端

爱的人健康平安

橙色雨丝 发表于 2023-11-01 09:36
取决于个人偏好吧，如果对化疗有排斥心理，用非化疗方案也是可以的。

其实也没有排斥心理，一开始我们都做好了化疗的准备，医生就直接告知我们用GR，也没有让我们选。病人听到不用化疗还蛮开心。所以我就想是不是我母亲的病情不算严重所以医生使用这个方案。

来自苹果APP客户端

橙色雨丝

爱的人健康平安 发表于 2023-11-1 10:36
其实也没有排斥心理，一开始我们都做好了化疗的准备，医生就直接告知我们用GR，也没有让我们选。病人听到 ...

如果化疗的话，还是CHOP样的方案比较合适，因为SUVmax较高，而且病理中Ki67指数也比较高，苯达方案不太合适。

爱的人健康平安

战斗先生 发表于 2023-11-01 11:08
3个疗程后看吧。

好的谢谢

来自苹果APP客户端

健康是福CR

橙色雨丝 发表于 2023-11-01 09:36
取决于个人偏好吧，如果对化疗有排斥心理，用非化疗方案也是可以的。

老师，我一个好的滤泡病友，西安人女 36岁，首次用R~chop八个化疗，二次维持佳罗华，上周做pet.新发病灶 肺 胃 活性很高，这回去天津血研所看，前几天她想让你点评，不知道你回复没有，天津医生建议她做卡替！滤泡也这么凶吗！太害怕了，尤其像我首次治疗白细胞那么高

来自苹果APP客户端

橙色雨丝

健康是福CR 发表于 2023-11-1 16:37
老师，我一个好的滤泡病友，西安人女 36岁，首次用R~chop八个化疗，二次维持佳罗华，上周做pet.新发病灶  ...

如果发生了转化，那就不是滤泡了，转化的大B治疗有难度。

健康是福CR

橙色雨丝 发表于 2023-11-02 09:51
如果发生了转化，那就不是滤泡了，转化的大B治疗有难度。

前几天做了肺部穿刺，目前等病理，据医生观察说很可能 转化，

来自苹果APP客户端

健康是福CR

橙色雨丝 发表于 2023-11-02 09:51
如果发生了转化，那就不是滤泡了，转化的大B治疗有难度。

谢谢，真心谢谢

来自苹果APP客户端

健康是福CR

橙色雨丝 发表于 2023-11-02 09:51
如果发生了转化，那就不是滤泡了，转化的大B治疗有难度。

雨丝，雨丝。@橙色雨丝 我认识的这位女滤泡战友转化大B了，打了八个化疗用G~chop，二次维持佳罗华，一周前做pet.发现肺 胃有新病灶，再次肺穿刺，今天说大B.是不是很难治疗了、这位病友昨天和我说，首次治疗前Ki67 高达85.当时医院没有按照大B治疗，是按照滤泡治疗的，现在怎么办，老师……一方面我也替我害怕，求点评

来自苹果APP客户端

橙色雨丝

健康是福CR 发表于 2023-11-04 10:00
雨丝，雨丝。@橙色雨丝 我认识的这位女滤泡战友转化大B了，打了八个化疗用G~chop，二次维持佳罗华，一周前做pet.发现肺 胃有新病灶，再次肺穿刺，今天说大B.是不是很难治疗了、这位病友昨天和我说，首次治疗前Ki67 高达85.当时医院没有按照大B治疗，是按照滤泡治疗的，现在怎么办，老师……一方面我也替我害怕，求点评

G-CHOP治疗转化大B也没问题，但是短期复发比较困难，一方面排除双重打击，另一方面考虑CAR-T或临床试验。

来自安卓APP客户端

如寄

橙色雨丝 发表于 2023-11-01 09:36
取决于个人偏好吧，如果对化疗有排斥心理，用非化疗方案也是可以的。

大神非化疗方案有哪些呢？

来自安卓APP客户端

橙色雨丝

如寄 发表于 2023-11-5 13:42
大神非化疗方案有哪些呢？

来那度胺联合CD20单抗。

滤泡.初治后維持

有愛之人，必有天助。来那度胺滤泡能进医保嗎？

来自苹果APP客户端