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B淋母淋巴瘤化疗后要不要选择移植

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发表于 2023-10-22 10:47:33 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国河北唐山
2023年2月发现腋下肿物进行穿刺
2023年4月唐山、天津病理会诊确诊B淋母淋巴瘤
同步进行PeT CT(6.1×4.9cm)、骨髓穿刺(考虑淋巴瘤或急淋,未进骨髓)








2023年5月15日——9月4日经过2次诱导治疗(ECHOP方案、CHOPE方案)3次巩固治疗(IVAC方案、MA方案、MA方案等三个疗程)PETCT结果显示无淋巴瘤原病灶,后又进行一次CHOP+阿糖胞苷方案巩固治疗。

10月16日住院第7疗(巩固)
主任医生,建议我做异体移植,可以选做自体。
因为现在也属于cr 状态,不知道还要不要选择移植,或者不移植是不是要吃药或者化疗进行维持。





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 楼主| 发表于 2023-10-22 10:58:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北唐山
病理会诊:专家看切片
各路大神有看法也发表发表,咱们讨论讨论
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 楼主| 发表于 2023-10-22 10:53:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北唐山
姚爱笑 发表于 2023-10-22 10:50
雨丝大神看看给个建议或者意见@橙色雨丝 万分感谢

现在属于cr 状态,已经7个疗了,不知道要不要选择做移植,怎样都有风险,想选一个现在来说正确的决定。@橙色雨丝 拜托拜托
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 楼主| 发表于 2023-10-22 10:50:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北唐山
雨丝大神看看给个建议或者意见@橙色雨丝 万分感谢
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发表于 2023-10-22 12:50:44 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
不知道最初对风险分层是如何考虑的,似乎不是高危,也不知道为什么建议异体移植,而且治疗方案也不是标准方案,实在不知道下一步应该如何去做。
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发表于 2023-10-22 15:38:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西
没有查基因突变和融合基因嘛
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发表于 2023-10-22 18:27:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
淋母一般vdLp诱导,低中高危疗程和方案不一样,但肯定要维持治疗,总疗程需要一年半到二年,
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发表于 2023-10-22 19:31:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
方案不是母细胞瘤的标准方案,不知为何会选择此方案,确实现在无人能给出后续建议!
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 楼主| 发表于 2023-11-7 11:09:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
Sunwen 发表于 2023-10-22 15:38
没有查基因突变和融合基因嘛

对的,2月的穿刺病理,现在也做不了这些……
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 楼主| 发表于 2023-11-7 11:11:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
向前看别回头 发表于 2023-10-22 18:27
淋母一般vdLp诱导,低中高危疗程和方案不一样,但肯定要维持治疗,总疗程需要一年半到二年,

我这个6个疗后已经cr 了,主任说让做异体移植,但也咨询了很多专家说没到这一步,然后说我这个治疗方案有些轻,我看和别人的也不一样
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 楼主| 发表于 2023-11-7 11:13:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
江·Kevin 发表于 2023-10-22 19:31
方案不是母细胞瘤的标准方案,不知为何会选择此方案,确实现在无人能给出后续建议!

谢谢,确实和很多病友的方案都不一样……就是不知道要不要考虑移植的问题苦恼,如果不移植的后期维持是怎么样,但是我主治主任说让做异体移植考虑自体,但是又咨询很多专家说没到这一步……
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发表于 2023-11-9 08:35:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
姚爱笑 发表于 2023-11-07 11:13
谢谢,确实和很多病友的方案都不一样……就是不知道要不要考虑移植的问题苦恼,如果不移植的后期维持是怎么样,但是我主治主任说让做异体移植考虑自体,但是又咨询很多专家说没到这一步……

对于T或B淋母来说,方案不一样预后可能也不一样。比如核心药物“培门冬”没有使用或者次数少使用都会大大增加复发率!之所以有标准方案是因为此方案经过很多临床试验发现对大部分患者是最优方案。T、B淋母不移植的话大化疗结束必须还有一年半的维持治疗,B淋母一般首次治疗都不会异体移植的,除非有明确的不良基因突变。
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