伯基特淋巴瘤复发怎么办

欣儿♥ · 发表于 2023-10-13 12:39:17

[求助]女儿4月份确诊伯基特淋巴瘤IV期，经过6个疗程的化疗得到完全缓解。然而仅仅半个月又中枢复发，医生建议移植！有没有病友告诉我该怎么办

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橙色雨丝 · 发表于 2023-10-13 13:18:29

初治用的是什么方案？原则上说，伯基特治疗后出现中枢神经系统复发，要先用大剂量甲氨蝶呤+阿糖胞苷治疗，如果缓解，才有移植的可能，否则移植无效。

Lollipop · 发表于 2023-11-5 21:39:06

橙色雨丝发表于 2023-10-13 13:18
初治用的是什么方案？原则上说，伯基特治疗后出现中枢神经系统复发，要先用大剂量甲氨蝶呤+阿糖胞苷治疗，如果缓解，才有移植的可能，否则移植无效。

对的，确认用的是什么方案才好分析为什么会复发

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搏击伯基特 · 发表于 2023-10-15 11:22:12

搏击伯基特发表于 2023-10-15 10:44
楼主发发你们用药方案和检查报告呗，请大神看看哪里出的问题

还有治疗经过一类的

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柒月、 · 发表于 2023-10-14 20:29:55

向日葵守护者发表于 2023-10-13 12:48
高危伯基特一线就应该移植，目前建议一是找大医院，二是移植桥接CART，具体要评估适应症。个人建议咨询北京高博或者武汉同济

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向日葵守护者 · 发表于 2023-10-13 14:15:31

欣儿♥ 发表于 2023-10-13 13:46
一线治疗中并没有说移植的问题，是先移植后接CART吗

一线巩固移植参考附件。一般是移植桥接CART

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向日葵守护者 · 发表于 2023-10-13 12:48:38

高危伯基特一线就应该移植，目前建议一是找大医院，二是移植桥接CART，具体要评估适应症。个人建议咨询北京高博或者武汉同济

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沐阳分不清 · 发表于 2023-10-13 13:24:08

橙色雨丝发表于 2023-10-13 13:18
初治用的是什么方案？原则上说，伯基特治疗后出现中枢神经系统复发，要先用大剂量甲氨蝶呤+阿糖胞苷治疗，如果缓解，才有移植的可能，否则移植无效。

伯基特不是不会容易复发嘛，这是怎么回事，这么短半个月

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橙色雨丝 · 发表于 2023-10-13 13:25:30

沐阳分不清发表于 2023-10-13 13:24
伯基特不是不会容易复发嘛，这是怎么回事，这么短半个月

就算治愈率90%不也还有10%未能治愈吗，况且有些时候治疗不规范。

欣儿♥ · 发表于 2023-10-13 13:46:16

向日葵守护者发表于 2023-10-13 12:48
高危伯基特一线就应该移植，目前建议一是找大医院，二是移植桥接CART，具体要评估适应症。个人建议咨询北京高博或者武汉同济

一线治疗中并没有说移植的问题，是先移植后接CART吗

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欣儿♥ · 发表于 2023-10-13 13:49:53

橙色雨丝发表于 2023-10-13 13:18
初治用的是什么方案？原则上说，伯基特治疗后出现中枢神经系统复发，要先用大剂量甲氨蝶呤+阿糖胞苷治疗，如果缓解，才有移植的可能，否则移植无效。

现在已经做了三回鞘用的是甲氨蝶呤和阿糖，正在排仓中接下来可能就是全身化疗，然后等待移植

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欣儿♥ · 发表于 2023-10-13 13:51:47

橙色雨丝发表于 2023-10-13 13:25
就算治愈率90%不也还有10%未能治愈吗，况且有些时候治疗不规范。

治疗是规范的在天津儿童医院血液科

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儿童t淋母CR1314 · 发表于 2023-10-13 14:24:10

抓紧去北京博仁找张永红主任，国内儿童淋巴瘤最厉害的专家，没有之一！

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向前看别回头 · 发表于 2023-10-13 16:08:30

确实是，别的公立儿童医院基本是血液肿瘤科（包括实体肿瘤），张主任是专治疗儿童淋巴瘤和白血病

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欣儿♥ · 发表于 2023-10-14 07:20:49

向日葵守护者发表于 2023-10-13 14:15
一线巩固移植参考附件。一般是移植桥接CART

谢谢已经约上张永红主人的号了

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欣儿♥ · 发表于 2023-10-14 07:21:22

儿童t淋母CR1314 发表于 2023-10-13 14:24
抓紧去北京博仁找张永红主任，国内儿童淋巴瘤最厉害的专家，没有之一！

谢谢已经约上了

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儿童t淋母CR1314 · 发表于 2023-10-14 17:45:24

欣儿♥ 发表于 2023-10-14 07:21
谢谢已经约上了

嗯嗯，加油，我家就是张主任治好的，一定要有信心！

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柒月、 · 发表于 2023-10-14 20:34:48

向日葵守护者发表于 2023-10-13 14:15
一线巩固移植参考附件。一般是移植桥接CART

你这是北京肿瘤医院指南，根据国际JSH恶性血液病实用指南，伯基特一线治疗方案没有移植

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向日葵守护者 · 发表于 2023-10-14 22:13:44

柒月、发表于 2023-10-14 20:34
你这是北京肿瘤医院指南，根据国际JSH恶性血液病实用指南，伯基特一线治疗方案没有移植

是的，从2019左右开始，nccn指南已删除各类一线移植巩固方案。国内专家解读可能是因为一线移植巩固主要受益于pfs，另外国外新药上市速度比较快。建议国内不应照搬国外指南。此外，近期卫健委移植工作组委托北肿牵头制订的淋巴瘤移植指导原则引发，里面有也具体一线移植巩固方案。

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欣儿♥ · 发表于 2023-10-15 06:55:40

我们这病是不是很严重？还有私立医院很贵吧，我们前期走了不少弯路，花了很多钱

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搏击伯基特 · 发表于 2023-10-15 10:44:31

楼主发发你们用药方案和检查报告呗，请大神看看哪里出的问题

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伯基特淋巴瘤复发怎么办

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