套细胞63岁，八疗四分可以结疗吗？或者还建议什么别的方...

April01

套细胞淋巴瘤，患者63岁，体能、免疫力挺好，无基础疾病。前四次方案R- CHOP，R- DHAP交替。初治认识不足没做petct，只做了增强ct，四疗完petct医生说效果没达到预期，也因为我父亲本人不想移植，随五疗开始改为BR➕泽布替尼。完成八疗（BR四次）做petct结果评分4分。主治医生问了核影像医生认为有肠系脂膜炎代谢偏高可能影响盲肠SUV值偏高一些，保守起见给了4分。请问这结果算是CR了吗？医生建议再做两个BR，已经打完第五次BR化疗。因患者抗拒情绪强，请问这种结果情况下，可以结疗吗？还有医生建议两个月打一次利妥昔单抗维持治疗，我想请教一下，这些方案打完，在保持继续服用泽布替尼情况下还需要R维持吗？或者还建议什么别的方案维持治疗？感谢回复 @橙色雨丝

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April01

确诊时KI67：30+%。没有TP53突变跟缺失。六疗后看肠胃科主任，说肠壁增厚度在范围内影响不大。主要看淋巴源影响就可以。@橙色雨丝 @战斗先生

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晴天2

加油

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橙色雨丝

可以停止化疗，然后靶向药维持。

April01

橙色雨丝 发表于 2023-10-11 09:32
可以停止化疗，然后靶向药维持。

老师是说利妥昔跟泽布两种靶向药维持吗？

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April01

战斗先生 发表于 2023-10-11 09:07
1、最好做肠镜、做病理。
2、BR方案未必要去打第六个疗程。
3、已经BR+泽布替尼治疗的患者，推荐R+泽布替尼维持。两年后断R，泽布替尼吃至无法耐受或者病情进展。

好的明白了，感谢回复！

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橙色雨丝

April01 发表于 2023-10-11 10:58
老师是说利妥昔跟泽布两种靶向药维持吗？

在副作用可以耐受的前提下可以考虑双药。

April01

橙色雨丝 发表于 2023-10-11 13:08
在副作用可以耐受的前提下可以考虑双药。

懂了，感谢回复

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April01

橙色雨丝 发表于 2023-10-11 13:08
在副作用可以耐受的前提下可以考虑双药。

大神，像我爸这情况，未来泽布替尼没有可能停药了是吗？

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暮夏贰拾玖

我父亲70岁，去年诊断为套细胞淋巴瘤经典型，给予BR方案，四次后➕泽布替尼，六次后复查PETCT评分1，目前立妥昔单抗三个月一次，泽布替尼口服

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橙色雨丝

April01 发表于 2023-10-11 17:55
大神，像我爸这情况，未来泽布替尼没有可能停药了是吗？

两年后可以考虑。

April01

暮夏贰拾玖 发表于 2023-10-12 08:55
我父亲70岁，去年诊断为套细胞淋巴瘤经典型，给予BR方案，四次后➕泽布替尼，六次后复查PETCT评分1，目前立妥昔单抗三个月一次，泽布替尼口服

我们医生建议两个月一次利妥昔，我感觉频率不合适。我也是准备让他三个月一次呢。你父亲结疗评分1分真好。我们也是经典型，这次pet结果才给了4分..

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暮夏贰拾玖

April01 发表于 2023-10-12 12:53
我们医生建议两个月一次利妥昔，我感觉频率不合适。我也是准备让他三个月一次呢。你父亲结疗评分1分真好。我们也是经典型，这次pet结果才给了4分..

刚确诊时给的是4分，中低危组，目前血常规白细胞3.17一直吃着泽布替尼，芪胶升白胶囊，三个月一次利妥昔单抗，不过利妥昔单抗后总会有低烧的出现。

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April01

暮夏贰拾玖 发表于 2023-10-12 14:22
刚确诊时给的是4分，中低危组，目前血常规白细胞3.17一直吃着泽布替尼，芪胶升白胶囊，三个月一次利妥昔单抗，不过利妥昔单抗后总会有低烧的出现。

单输美罗华完事难受吗？跟化疗感觉不一样了吧

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April01

暮夏贰拾玖 发表于 2023-10-12 14:22
刚确诊时给的是4分，中低危组，目前血常规白细胞3.17一直吃着泽布替尼，芪胶升白胶囊，三个月一次利妥昔单抗，不过利妥昔单抗后总会有低烧的出现。

哎 我爸有点儿焦虑症了，就是不想打药，我现在每天不仅关注病情，还得做心理疏导

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暮夏贰拾玖

April01 发表于 2023-10-13 21:56
哎 我爸有点儿焦虑症了，就是不想打药，我现在每天不仅关注病情，还得做心理疏导

刚开始我都说是结节，瞒着我爸，不过他心里也多少知道，同病房里的人都会问，不过每次大夫护士都不怎么搭理他，他觉得他没啥事，后来因为报销复印病历，他看到了知道了自己病情，那时候都已经6次化疗完了，他只是觉得花钱多，又没什么不舒服，就听话按时吃药复查。还是逐渐告诉病情，规律治疗才可以

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暮夏贰拾玖

April01 发表于 2023-10-13 21:54
单输美罗华完事难受吗？跟化疗感觉不一样了吧

他没啥不舒服的，第一次复查使用后他阳了，住院后好了，第二次复查使用后，他又感冒了，他自己不注意，不多穿衣服，用凉水搽身体，受凉感冒，低烧，吃药后就好了，两次都是这样，白介素-6，血沉都稍微高一点点

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April01

暮夏贰拾玖 发表于 2023-10-13 22:51
刚开始我都说是结节，瞒着我爸，不过他心里也多少知道，同病房里的人都会问，不过每次大夫护士都不怎么搭理他，他觉得他没啥事，后来因为报销复印病历，他看到了知道了自己病情，那时候都已经6次化疗完了，他只是觉得花钱多，又没什么不舒服，就听话按时吃药复查。还是逐渐告诉病情，规律治疗才可以

这病友互相探讨病情，我爸都懂petct评分了。跟医生说自己要是三分以下就结疗不巩固了，我们医生说：哎呀懂的还不少啊。到现在结疗了我都没说过套细胞三个字，就说是B细胞淋巴瘤。因为网上对套细胞的信息太负面了。

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April01

暮夏贰拾玖 发表于 2023-10-13 22:56
他没啥不舒服的，第一次复查使用后他阳了，住院后好了，第二次复查使用后，他又感冒了，他自己不注意，不多穿衣服，用凉水搽身体，受凉感冒，低烧，吃药后就好了，两次都是这样，白介素-6，血沉都稍微高一点点

单打美罗华完事没有太不舒服我就放心了，他打过一次以后应该心理就好接受了。谢谢你回复哦

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hopepower

April01 发表于 2023-10-14 12:54
单打美罗华完事没有太不舒服我就放心了，他打过一次以后应该心理就好接受了。谢谢你回复哦

在辽宁哪家治疗的请问 我把在医大一院

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