滤泡淋巴瘤2级4期观察等待患者

加油战胜滤泡 · 发表于 2023-10-9 10:50:22

患者男性，73岁，2022年5月因肠道症状肠镜检查病理，位置在乙状结肠，偶然发现滤泡淋巴瘤，7月份pet除肠道外无异常淋巴结，骨穿有3.5%恶性B淋巴细胞浸润，2022年10月份复查淋巴结，腹部增强ct ，超声淋巴结肝胆胰脾均未见异常，多次复查血常规均正常，请教大神，1.近期复查腹部增强ct，骨穿有无必要，只超声查淋巴结即可吗？2.患者脾胃不好，间断肠炎多年，患病后十分注意饮食，但也偶有腹泻2-3次/日，但体重未见明显减轻，手术切除转移风险大么？有没有必要，打算近期去医院复诊，多方咨询一下，大神帮帮忙，感谢解惑

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周传明 · 发表于 2023-10-10 12:06:16

我们一样都是肠道滤泡淋巴瘤，可以多交流。

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曾经曾经 · 发表于 2023-10-9 12:45:55

加油加油

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小猪泡泡 · 发表于 2023-10-9 11:58:38

73岁，能观察就观察

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加油战胜滤泡 · 发表于 2023-10-9 12:20:14

小猪泡泡发表于 2023-10-09 11:58
73岁，能观察就观察

是的，主要是这个思想，即使治疗的话也更倾向于GB或者单纯G/R方案

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加油战胜滤泡 · 发表于 2023-10-9 21:03:37

战斗先生发表于 2023-10-09 15:31
病灶以肠息肉和骨髓侵犯体现，可以做肠镜、骨穿也可以考虑做。B超价值不大。增强ct也可以做。
如肠镜和骨穿无明显变化，首推观察等待。73岁的滤泡淋巴瘤，除非是很高肿瘤负荷，一般不用含苯达莫司汀的方案化疗了。

那我思路明确了，感谢

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茶香一叶 · 发表于 2023-10-10 05:44:41

我，53岁，昨天医生确定观察。1-2级4期，有累及骨髓。

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加油战胜滤泡 · 发表于 2023-10-12 18:22:07

茶香一叶发表于 2023-10-10 05:44
我，53岁，昨天医生确定观察。1-2级4期，有累及骨髓。

和我父亲的情况差不多，滤泡淋巴瘤发现时多有骨髓浸润，看浸润比例，定期复查血常规是否影响造血功能，监测淋巴结和原发灶

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加油战胜滤泡 · 发表于 2023-10-12 19:46:54

周传明发表于 2023-10-10 12:06
我们一样都是肠道滤泡淋巴瘤，可以多交流。

病友你好，你是肠道哪里？其他器官和淋巴结有吗？有没有症状

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加油战胜滤泡 · 发表于 2023-10-12 20:41:21

@橙色雨丝雨丝大大，麻烦你帮我分析下我爸的病情，我父亲是肠道原发病灶，去年检查是只有结肠一个大息肉（原发病灶）和骨髓里面少量浸润，复查血常规都正常，准备近期复查骨穿，腹部增强ct，但是他近期新冠了之后，静脉用了一些消炎药，之后排便次数增多，有粘液，肠道功能较弱，可能耐受不了肠镜，想咨询一下，1.是不是很有必要做肠镜？2.止泻药，调理脾胃的药吃了挺多，效果不明显，继续保守治疗的话考虑用点激素消炎消肠道水肿，您这方面了解的多，糖皮质激素刺激淋巴瘤生长吗？3.如果症状持续存在，是不是可以考虑局部放疗，或者手术切除？

有点长，问题有点多，对方打听，大概有个方向，然后带着检查结果再去医院看诊，万分感谢大神赐教

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